2018年2月28日，开国元帅陈毅之子陈小鲁因急性大面积心肌梗死，在海南三亚301分院抢救无效，不幸辞世，享年72岁。

　　陈小鲁1946年7月生于山东，为陈毅元帅的三子。1969年加入中国共产党，后任解放军第39军244团政治处主任。2013年成立北京生前预嘱推广协会，担任会长，积极推广“生前预嘱”，倡导以适当舒适的方式，尊严离世。

　　综合媒体报道，陈小鲁逝世前一天的白天还很好。晚上21:20，陈小鲁准备洗澡睡觉，解大便很用力，然后说了一句“不好”就倒下了。妻子粟惠宁紧急叫120急救车，在把陈小鲁送海棠湾301分院的路上时，就停止了心跳……

　　临床案例表明，急性心梗有10个“危险时间”，这十个“至暗时刻”不得不防。　　

        1如厕

　　不少中老年人大便不顺畅，用力排便时，腹内压增大，血压迅速上升，甚至可较平时翻一番，这都会增加心脏负担，诱发心肌梗死。冠心病患者及中老年人在如厕时切忌用力过猛，大便不顺畅时，可通过药物等方式辅助排便。

　　案例：2008年，著名相声演员马季如厕时因突发心肌梗塞去世，享年72岁。等急救人员赶到时，马老先生坐在马桶上，已没有了脉搏。　　

        2洗澡

　　洗澡时全身血管扩张，有心脑血管疾病的老人长时间待在密闭缺氧的环境里，很容易引起大脑和心脏缺血。冠心病患者及中老年人不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡,洗澡水温应与体温相当，时间不宜过长，最好在他人帮助下进行。

　　案例：62岁的张先生喜欢汗蒸，2015年，他在一次汗蒸时突然出现乏力、出汗、胸闷的感觉。到附近的医院就诊，心电图提示为急性心肌梗死。　　

        3酒席

　　就餐时喝点小酒是不少人的习惯，但酒精会引起大脑兴奋，使心率加快，血压升高，并可诱使心律失常。对于心脑血管疾病者则会诱发冠状动脉痉挛或急性心肌梗死。建议冠心病患者及中老年人别喝酒，同时注意清淡饮食，别暴饮暴食。

　　案例：2017年张先生回老家探亲，和亲朋好友喝大了。第二天一早突发心梗，胸痛，伴随大汗淋漓，四肢乏力，经紧急治疗才脱离生命危险。　　

       4棋牌

　　老人打牌、下棋时长时间久坐不动，情绪突然激动时，血压会一路飙升，心率增快，容易诱发心肌缺血。建议有冠心病疾患及中老年人在进行打牌、下棋等娱乐时，适当活动，利于体内血液循环，不宜长时间久坐不动。

　　案例：2017年大年初五凌晨，78岁的老陈与亲戚朋友一起打牌娱乐直到晚上10时。后突发胸痛，医生检查后判断老陈为急性下壁心肌梗死。　　

        5电视

　　很多老人喜欢看电视，但长时间看电视会使情绪激动，引起交感神经兴奋，血压升高，冠状动脉痉挛，致使心肌缺血，诱发心绞痛或心肌梗塞。建议看电视控制好时间，睡前别超过半小时，不看内容过于刺激的节目。

　　案例：2012年4月，一球迷在家观看球赛，紧张了90多分钟的心脏猛烈地跳动着，突然心脏狠狠地揪了一下，心脏血管破裂，引发了心梗。　　

        6游泳

　　冠心病患者游泳时受到凉水的刺激，也容易引发血管痉挛，出现冠状动脉缺血而诱发心肌梗死。建议身体健康的中老年人进行游泳锻炼前做好热身，完全活动开身体，同时要选择水温适宜的地域，避免低水温的刺激;有冠心病疾患的患者最好别游泳。

　　案例：2014年，长春市一位54岁的游泳爱好者赵先生突发急性心梗。当他进行了第三次跳水后，脸色苍白，胸痛胸闷，经抢救才脱离了生命危险。　　

        7吸烟

　　吸烟会促使动脉硬化，也会增大心梗的危险。另外，吸烟会引起冠状动脉收缩、痉挛，导致血管闭塞，发生心肌梗死。建议所有人都能认识到“吸烟有害健康”，尽早戒烟，要相信无论什么时刻戒烟都不算晚。

　　案例：日前，年仅37岁的李先生因胸痛胸闷被送到了医院，刚送去就发生了心梗，医生全力抢救才挽回生命。据了解，李先生长期吸烟，还喜欢熬夜，而这都是心梗的诱因。　　

        8晨起

　　早晨起床，人从“半休眠”状态苏醒，呼吸心跳加快，血流加速，容易使已老化的心脑血管破裂，黏稠血液易形成血栓造成栓塞。这就是专家广泛认同的“魔鬼时刻”。晨起在床上活动四肢后再缓慢坐起。

　　案例：1997年4月11日凌晨，著名学者王小波猝然死于心脏病发，享年44岁。2001年5月19日凌晨，著名作家梁左因突发性心肌梗塞在北京家中去世，享年仅44岁。他们去世的时间段都是凌晨。

　　9鼾睡

　　睡觉时“打呼噜”是一种具有潜在危险的高发性疾病，睡眠过程中反复出现呼吸暂停，在低氧血症及心肌耗氧量增加的情况下，可导致夜间急性心肌缺血，严重还会诱发急性心肌梗死。建议睡觉打呼噜的人尽早治疗，排除风险。

　　案例：2005年，著名二人传演员高秀敏突然在家中去世。伴侣何庆魁曾表示，高秀敏是因为呼吸暂停综合征窒息而死。她仰着睡的时候造成了呼吸暂停，才发生了悲剧。　　

        10悲伤

　　睡觉时“打呼噜”是一种具有潜在危险的高发性疾病，睡眠过程中反复出现呼吸暂停，在低氧血症及心肌耗氧量增加的情况下，可导致夜间急性心肌缺血，严重还会诱发急性心肌梗死。建议睡觉打呼噜的人尽早治疗，排除风险。

　　案例：2005年，著名二人传演员高秀敏突然在家中去世。伴侣何庆魁曾表示，高秀敏是因为呼吸暂停综合征窒息而死。她仰着睡的时候造成了呼吸暂停，才发生了悲剧。

　　悲伤情绪无法排解时，交感神经系统会分泌出大量激素，使心跳加速、动脉收缩，降低心脏泵血功能，进而引起如心痛、气短和休克等症状。建议保持心态平衡，切忌过喜过悲。

　　案例：62岁的李先生前不久母亲去世了，他忍着悲痛操持着丧事。处理完后事后，他说要去休息一下，却因心梗再也没醒来。案例综合自中广网、大河报、广西新闻网、央视网、新文化报、大连晚报、健康时报等

　　数据说话

　　70万：和睦家医院心脏中心冠脉介入治疗负责人王雷表示，每年有近70万例心肌梗死发生，但仅有3.5万例获得规范救治。

　　40%：中国心血管病报告2017指出，心血管病死亡占居民疾病死亡构成40%以上，居首位，高于肿瘤及其他疾病。

　　120分钟:中国科学院院士葛均波表示，急性心梗早期开通梗死的血管可降低患者死亡率，建议抓住黄金120分钟，规范治疗。

　　防治有招

　　尽早：血管堵塞时间低于20分钟，心肌损害可逆。

　　充分：血流灌注越充分越好。若缺血心肌能得到充分的再灌注，可有效改善患者预后、减少死亡率。

　　持续：防止再次堵塞很重要。保持血管的持续畅通对缺血心肌的恢复十分重要。

　　综合自健康时报