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发刊日期:2018年02月09日> 总第1482期 > 15 > 新闻内容
让瘫痪的手动起来
复旦大学附属华山医院 陈勤奋 健康时报记者 尹 薇
发布时间:2018年02月09日  查看次数:  

  “用健康大脑半球控制瘫痪手”,复旦大学附属华山医院手外科的国际首创成果使脑卒中、脑外伤等一侧大脑损伤导致的瘫痪手重新恢复功能。

  世界权威医学刊物《新英格兰医学杂志》(NEJM),近日以原创论著形式在线发表了复旦大学附属华山医院手外科开展的II期临床试验“健侧颈神经根移位手术治疗脑卒中、脑瘫后上肢痉挛性偏瘫”的研究成果。

  复旦大学附属华山医院徐文东团队在国际上率先提出,一侧大脑具有同时控制双侧上肢的潜能,这也改变了人们有关“右脑控制左手,左脑控制右手”的常规认知;并在此基础上,首创并成功实施了“健侧颈神经移位治疗中枢损伤后上肢偏瘫”的治疗新途径。

  中枢性偏瘫是指由于脑卒中、脑外伤、脑瘫等一侧大脑损伤造成对侧肢体运动及感觉功能障碍的一类疾病,其中痉挛性上肢偏瘫是严重影响生活的常见后遗症,患者表现为瘫痪上肢屈曲痉挛,丧失劳动能力和日常生活自理能力。

  在中枢性偏瘫患者中,虽然一侧大脑半球损伤难以修复,但另一侧大脑半球仍保持完好。在前期的研究证实一侧大脑具有同时控制双侧上肢的潜能后,为此课题组实现了临床转化,提出治疗中枢损伤后期瘫痪上肢功能恢复的新方法:通过手术将健侧上肢颈神经移位至瘫痪侧的颈神经,避开损伤侧大脑半球,让偏瘫上肢与同侧健康大脑半球相连接,激发健康大脑半球的潜能,促使瘫痪上肢恢复功能。

  《新英格兰医学杂志》NEJM创刊于1812年,以出版对生物医学科学和临床实践具有重要意义的医学研究新成果而闻名于世,影响因子位列全球医学期刊之首。NEJM前编委、《NEJM医学前沿》高级编辑照日格图教授说,NEJM以发表药物临床试验类论文多见,极少发表与外科手术相关的临床研究,足见此项手术对医学进步的重大意义,是中国医学专家为世界做出的贡献。

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