作者简介：陆颖理，上海交通大学医学院附属第九人民医院九院临床医学院副院长、内分泌代谢科主任、内科教研室主任

　　擅长：糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、骨质疏松症

　　出诊时间：周二、三上午

　　面对糖尿病防控的严峻形势，糖尿病的预防比治疗更为重要。重视对2型糖尿病的筛查，对改变疾病进程和减少并发症风险至关重要。

　　有四类人应该筛查糖病。第一类人是家中有糖友的人群，至少一年检查一次。第二类人是肥胖人群，25岁以上就应该每年定期筛查糖尿病。第三类人是高血压人群，他们应该定期筛查血糖。第四类人是经常有顽固性感染的人群，例如尿路感染反复发作而且还不好痊愈的，应深入检查血糖。

　　糖尿病筛查并不是只查空腹血糖就足够了，仅查空腹血糖，检查结果处于正常值范围内高值，但是机器不会告诉患者已经是空腹血糖受损，所以他们一直认为自己的血糖很正常。

　　筛查糖尿病应该注意从空腹血糖、餐后血糖、随机血糖、糖化血红蛋白四方面全面检查。糖化血红蛋白测试则通常可以反映近三个月周期的血糖控制情况，不仅在筛查时建议检查，也是糖尿病前期患者确诊为糖尿病之后观察治疗进展、调整治疗方案的很好依据。