武汉市中心医院儿科门诊  吴珊霞
在门诊里常常遇到家长带着宝宝来做常规体检的时候问我：“医生，我宝宝屁股上的纹路不对称，是不是有什么毛病?”
虽然臀纹不对称的小孩中有20%是正常儿童，但大多数的孩子如果臀纹不对称，则可能是因为患有关节疾病或下肢不等长，尤其需要确定的是不是存在髋关节脱位。
臀纹不对称就是宝宝大腿内侧皮肤褶皱位置不对称或数量不同。父母在家可以让孩子趴着，观察臀部和大腿连接处和大腿上的纹路，如果高低不一，一条腿有三条腿纹，另一条腿有一条或两条腿纹，就要到医院请医生及早检查确诊。
髋关节脱位，通俗的讲就是本来应该呆在髋臼里的股骨头却脱出到了外面，它的发生多与遗传因素、生活习惯和环境密切相关。而这一疾病在习惯性捆绑婴儿下肢的地区发病率明显增高，冬季出生的婴儿发病率亦较高。此外，髋关节脱位与胎位也有关，臀位产比头位产发病率约高10倍。
髋关节脱位需要通过临床表现、体格检查和必要的辅助检查来确认。宝宝通常会伴有双腿不爱活动，不喜欢把双腿分开，会阴部增宽，把尿时髋关节处会出现弹响或者异常活动。
观察体格最常用的方法是“蛙式试验”，将宝宝平放在床上，观察双腿是否等长，然后将其屈膝屈髋、并向外展髋关节，如果膝盖外侧不能触及床面，则说明宝宝可能患有髋关节脱位。此外，出生6个月内的小婴儿可以通过超声波检查，大一点的婴幼儿只能用X射线来诊断。