平时我们遇到什么非常搞笑的事情,常常会用“笑尿了”来表达这种直观感受。
可如果真的发生了“笑尿”这件事情,我们可不能一笑了之,必须重视起来,因为它可能是一种病,得治!
笑尿了是什么病?
这种病医学上叫压力性尿失禁,多见于女性,表现一般是在大笑、咳嗽、打喷嚏后,突然有一些小便漏出来了,根本控制不住。简直太尴尬了!
除了尿急、尿频、尿不尽等,可能还会出现膀胱区胀满的症状。有些患者甚至会发现阴道口有东西膨出来,像个球一样,这叫做阴道膨出,有80%的压力性尿失禁患者会有这个情况。
是什么导致笑尿了?
盆底组织松弛。人的骨盆底下是有一些肌肉支持着的,包括肛提肌及阴道括约肌等,可以产生向上对抗腹腔内压力的作用。当这些支持作用减弱时,向下的压力失去对抗,最终导致尿道开放,尿液漏出。大多数情况下,“笑尿”是因为盆底组织松弛,怀孕、阴道分娩损伤、绝经后雌激素水平降低都会导致盆底组织松弛。大笑、咳嗽或喷嚏时,就出现了漏尿。
先天发育异常。还有不到10%的患者是先天的尿道内括约肌障碍,这也会导致漏尿。
哪些人容易笑尿?
腹腔内压力大的人。腹腔内压力增大应该说是“笑尿”事件的神助攻,而这些人往往是体形肥胖、慢性阻塞性肺疾病、长期便秘的患者。
多孕多产、自然分娩的妇女。而本身多孕多产、自然分娩的女性患者,产后恢复不够就去从事重体力劳动的话,盆底组织松弛,会直接导致“笑尿”。
绝经后的女性更常见。其实,不单单是子宫、阴道这些负责生殖的器官,会受雌激素影响,作为子宫的左邻右舍,控制排尿的泌尿系统同样有大量的雌激素受体。当女性朋友绝经后,雌激素分泌低下,雌激素相关的胶原合成改变,尿道血管分布、骨骼肌体积同时减少,泌尿生殖道萎缩,引起静息状态下尿道压力下降,且低于膀胱内压力,最终发生漏尿。
如何防压力性尿失禁?
产后先别急着活动。产后除了合理饮食,保持居室通风清洁,还需要保证充分休息。当然不能完全躺着不动,这样也不好。不过,要避免重体力劳动,给盆底组织以充分恢复时间。一般,至少3周后才能进行全部家务劳动。
远离烟草,远离呼吸道疾病。吸烟及慢性呼吸道疾病,也是导致尿失禁的高危因素。长期吸烟的人多患有慢性咳嗽,最终导致腹腔压力持续性增加,同时吸烟也会诱发抗雌激素作用而降低胶原合成,盆底支撑能力下降。
胖妹子们,动一动。研究表明,肥胖可能引发各种尿失禁。腹腔内压力与体重同步增加,最终超过尿道关闭压力而导致尿失禁。虽说现下“以瘦为美”的程度有点儿变态,但是从某种意义上来说,瘦一些,对于预防压力性尿失禁是有明显好处的。所以,胖妹子们赶快动一动,把自己的体重控制在合理范围吧。
凯格尔运动,约起来!每天做一套凯格尔运动来锻炼盆底肌肉,方法很简单,而且随时随地都能做:可采取卧位、坐位或站立的姿势,紧闭尿道、阴道及肛门,感觉如同尿急、但是无法上厕所时的憋尿动作,保持3秒钟,然后再慢慢放松,重复这个动作,一组锻炼做10~15次。一开始每天做3组,慢慢增加到每天10组,逐渐就会有效果。但需要注意的是,在做凯格尔运动的时候不要收缩腹部和臀部的肌肉,不必屏住呼吸、捏紧拳头或咬紧牙关。
综合自微信号“丁香医生”(DingXiangYiSheng)李晶晶/文、健康时报网