北京阜外医院小儿心脏外科主任医师  花中东

　　有患者家长咨询小儿开胸手术后，胸骨会不会变形，患儿会不会鸡胸之类。

　　正常来讲，正中开胸的心脏外科手术，以后一般都有胸骨变形的可能，但不是所有的孩子都会出现胸骨变形。正中开胸术后胸骨变形的原因有两方面，第一，年龄比较小的孩子软骨发育还不完全，可能出现胸骨变形;第二，跟外科医生的个人操作有关，如果手术中胸骨钳开器撑得特别大，可能导致胸骨变形的危险增加。如果心脏疾病使得患儿胸骨和肋骨鼓起来了，做完心脏手术以后胸骨不能恢复到原来的形状，开胸手术后就可能出现鸡胸。

　　侧切口手术以后，假如肋骨闭合得比较合理，一般不会出现胸骨变形。而且，胸骨的变形多半发生在心脏这一侧(左侧)，侧切口大多开在右侧，所以一般不会出现胸骨变形。因为侧切口没有动胸骨，所以出现鸡胸的可能性不大。同时，做侧切口的孩子大多年龄偏大一点，公斤体重也稍大，这样出现鸡胸的可能性更小。