一位86岁的陈旧脑梗死的老先生,同时患高血压、糖尿病,病情相对平稳,只是有些颈动脉粥样硬化斑块。但是老先生每天要吃一大把的药,很多都不是非常必要的药。出于用药原则,我把老先生的日常神经科用药精简为阿托伐他汀和阿司匹林,告诉他每天各吃一片就可以了,结果我被家属投诉,说是不给老人家用药。这着实让人郁闷。
在我未给老先生减药前,他每天要服50片药,这还只是神经科用药。他同时还服用着2种降压药物,1种冠心病药物,2种降糖药物,1种改善前列腺肥大的药物,林林总总每天60多片药!
药物确实都是心脑血管疾病的常用药物,但是关键是老爷爷86岁了,平时和老伴儿生活,很容易忘记有没有吃药、吃错药。而且这些中成药有的成分重复。
那为什么患者家属不能理解呢?他们怕药减了,老人就危险了。我心平气和的告诉他们:药不是吃得越多越好,而是管用就好。而且药物治疗是预防脑梗死复发的根本,其他方面也很重要,如生活方式的改变,戒烟限酒,适当活动,保持比较好的心情等。像这位老先生同时还有糖尿病,还需要控制好血糖等。综合治疗,才可以得到很好的疗效。
是药三分毒,即便都是好药,也不能“贪吃”!老年朋友一定要切记。