假性肠梗阻和先天性巨结肠、中毒性巨结肠(溃疡性结肠炎和克罗恩病引起)、肠扭转、粪便梗阻和远端肠管梗阻性病灶症状很相似，所以辨别诊断然后进行正确治疗。平时要想通过症状判断是否是假性肠根阻比较困难，很多患者主要表现为腹胀，可伴腹痛或便秘，少数情况下可出现腹泻。
所以最靠谱的还是影像学诊断，需要排除机械性肠梗阻才能确诊，内镜及造影检查非常重要，检查过程中应注意避免过度通气损伤肠管。临床上，怀疑假性肠梗阻时应考虑行水溶性对比剂灌肠，对于明确有无机械性肠梗阻有重要作用。如无机械性梗阻，应行结肠镜检查，仔细观察大肠黏膜有无病变，同时进行肠道减压。CT价值不大，但临床上仍较多使用。
如出现相应的症状，应当及时到医院排查是否是假性肠梗阻。假性肠梗阻多见于术后老年患者，常伴随其他疾病。除了少部分症状较轻的患者可以自行缓解外，大部分患者的症状将持续存在。腹胀症状可以非常明显，大约15%的患者可出现盲肠穿孔，需要通过药物或手术治疗。
