因车祸伤做手术,不料术后肾却不见了。
安徽宿州“刘永伟丢肾”事件引发广泛关注。一个人体器官,为何会突然“失踪”,“消失”的肾,到底去了哪里?
很常见
肾消失常在新闻里出现
2015年6月12日,刘永伟发生车祸,由皖北医院转至徐州医学院附属医院进行手术。两个月后,他的伤口开始拆线,来到山东省立医院检查时,却被告知右肾“失踪”了。
这令刘永伟颇为匪夷所思,随后又在多家医院进行了检查,均检查显示“右肾缺如”。直到今年二月,他又回到徐医附进行检查,结果是“右肾的确没了”。
新闻一出,“白衣山猫”、“烧伤超人阿宝”等网络医疗大V立刻站出来力挺医院。“十多年前就出现过这种情况,不知为何这么多年过去了,公众对肾萎缩的认识还是如此盲目。”一位医生感慨。
这些年对于肾脏失踪的报道并不鲜见。
从《湖北木匠质疑5年前手术中被“摘肾”》(南方都市报2015年2月4日),到《男子做手术摘除脾脏一年后左肾消失》(潇湘晨报2012年9月25日),甚至追溯到2000年央视新闻调查和羊城晚报的报道《孩子动手术左肾“丢失” 家长讨说法奔波徒劳》……十多年来公众和媒体对于“肾脏消失”的质疑和揣度也几乎从未停止,由于医学知识的缺乏,肾脏缺失乍一出现便被作为噱头,活跃在新闻中。
你不懂
肾脏其实会萎缩
5月10日,刘永伟在第三方医院——南京总医院做的MRI肾脏扫描诊断结果出炉。该院专家集体讨论后认为,刘永伟术后右肾的确存在,目前呈现为外伤性移位、变形、萎缩。
此前,“肾脏离奇失踪”是不少媒体对此类事件的描述。作为人体的重要器官,普通人都无法接受“肾丢了”这个结果。但其实,医学专业文献和临床医生都告诉我们,肾萎缩并不少见。
北大人民医院泌尿外科主任医师徐涛指出:这与血供有关。肾并不像心脏、肺部等器官,有多种来源的血供。肾的血供来源比较单一,几乎都来自肾动脉。
所以常见的,便是由于肾供血不足而慢慢引起的肾萎缩。而肾萎缩的原因也有很多,有先天性,也有疾病引起的,如慢性肾脏炎症、肾动脉血栓,或是肾脏积水、梗阻,晚期同样会导致肾萎缩,且不同病因引起的肾萎缩,患者表现的症状不同,进展快慢也不同。此外,像常年罹患糖尿病、高血压的病人,若效果控制不好,造成肾损害或者慢性缺血,也会出现肾萎缩的现象。
但出现一侧肾萎缩,只要对侧肾功能正常,人体几乎没有任何感觉。这也是为何肾萎缩经常被意外发现的原因之一。
徐涛说,左右两个肾脏之间有代偿作用,即当一个肾脏失去功能时,另一个肾脏会接替下它的“工作任务”,继续维持身体的正常运转,也让患者难以发现身体内正有一个肾在萎缩。
这样的“神奇”,不光出现在我们的肾上,还有肺。
记者查阅《默克家庭医学手册(第三版)》发现,肺部也会出现萎缩,叫“肺不张”,指全部或部分肺组织无气体和萎缩。清华大学一附院胸外科主任医师田进涛说,病情不同肺不张的进展快慢也不一样。但若发生意外,比如刀子插进肺部造成内外压力失衡,则会立刻造成肺部萎陷。但由于肺部供血途径多等原因,肺不张并不会让肺消失难寻。
很复杂
“摘肾”不是简单事
或许正是这些“神奇”,让肾屡屡玩起了“失踪”,甚至时常因为各种外界谣传、社会流言,让“换肾、割肾、卖肾”这些词语总是充斥在舆论语境中。
而该事件在网络持续的发酵中,许多网民也发出了“医生摘了肾脏”的质疑,甚至在口诛笔伐间频频出现了比“摘肾”更刺眼的一个字——偷!
多年间网上流传着偷肾段子:一个人在酒吧醉倒了,醒来发现躺在装满冰块的浴缸里,旁边一张纸上写着“叫救护车,否则你会死”,原来是后腰两侧有伤口,肾被偷走了。因此,人们又不自觉地把肾消失与偷肾结合起来,将矛头直指医院和医生,怀疑是“摘了肾给别人做移植了”。摘取肾脏这一行为在公众看来似乎很简单。下转24版
事件回放
2015年6月12日
刘永伟发生车祸,进入皖北医院,因治疗效果不佳,随后转院。
2015年6月19日
刘永伟转至徐州医学院附属医院进行胸腔手术。
2015年8月18日
刘永伟术后拆线,到山东省立医院复查,拍CT显示“右肾未见确切显示”。
2015年9月15日
刘永伟到南京军区总医院检查,CT结果显示“右肾缺如”。
2016年2月
刘永伟返回徐医附院拍CT检查,主治医师看CT后说“右肾的确没了”。
2016年4月21日
刘永伟到徐医附院医患沟通办公室,院方给出回复,猜测肾脏萎缩。
2016年5月5日
徐医附院公布两张CT检测片,称术后第1天、第5天两次CT复查均显示该患者的右肾存在。
2016年5月6日
徐州卫计委官方微博通报,初步判断患者存在肾萎缩的可能性,需要进一步检查。
2016年5月7日
在徐州卫计委工作人员陪同下,刘永伟来到第三方鉴定医院南京军区总医院做核磁共振成像检查。
2016年5月10日
南京军区总医院检查报告出炉:考虑为外伤后右肾移位、变形、萎缩。


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