河南省商丘市读者李先生：请问得了狼疮肾脏是不是会受损害？

郑州大学一附院风湿免疫科高冠民副主任医师：狼疮和系统性红斑狼疮不完全是一个概念。狼疮分为系统性红斑狼疮和局限性狼疮。系统性红斑狼疮和局限性狼疮实际上是两个概念，如有些病人单纯影响皮肤的皮肤性红斑狼疮，终生都不会出现内脏损害，甚至自身抗体都是阴性的，只是在病理上具有狼疮的特点，这些病人一般不会出现肾脏问题，也不需要用一些过强的药物。但是系统性红斑狼疮大部分都会出现肾脏问题，有统计在患病之初就有肾脏损害证据的大概占三分之一，在整个病程中会出现肾脏损害表现的有三分之二，还有三分之一虽然尿液和肾功能检查都正常，但在肾脏病理上仍然能看到狼疮的一些迹象，所以有些专家认为本病100%会影响肾脏，只不过部分病人没有临床表现也不需要此类治疗。

诊断或者怀疑狼疮应该常规的评价一下肾脏是否受累和受累的程度，并初步判断一下肾脏病变的发展趋势。尿常规是最简便的办法。医生会根据检验结果做出治疗方案。