有些高龄老人心率在50~55次/分钟,多属心脏老化表现,但也有是病理性的,需要定期检查。
当心率降低至40~50次时,则属重度心率过缓。
临床经验表明,这些患者多数均有严重的心脏器质性病变,最常见的有三种原因:窦房结老化(窦性心动过缓)、窦房结病变(病态窦房结综合征)、房室传导阻滞或室内传导阻滞。
此外,少数情况为心肌炎、心肌病、心肌毒性药物与心外因素(如甲状腺功能减退症、脑膜炎、颅内肿瘤、过低体温、迷走神经张力过高等疾患)。
目前对心动过缓仍缺乏特效药物。对有明显临床症状,心室率持续过慢的患者,应及早给予起博治疗。