曾经有人调侃说，电脑坏了，找人修电脑，如果没有修好，我可以不给钱;但是看病就不一样，就算医生没有给治好病，也照样要收医疗费。

　　乍听上去，好像挺有道理的，医生提供的是医疗服务，病没治好，怎么能收钱呢?

　　但是仔细再想想，就有问题了。觉得电脑没修好你拒绝付费，是因为你认为电脑肯定能被修好，因为电脑是人造出来的，就应该知道它的原理。

　　不是说人是上帝造出来的吗，那么，只有你找上帝看病，没有治好，你才可以拒绝付费。而医生是人，就相当于一台电脑找另一台电脑帮忙修电脑，就不能保证修好了。

　　病人来看病的时候，期望值是很高的，他们希望身体出的故障，来到医生这里，就可以对症下药，药到病除。但医生不像电脑维修人员。

　　疾病是怎么诊断的

　　疾病的诊断，最先想到的就是感觉到什么不舒服，或者体检的时候查出了什么问题，然后就把这个不舒服诊断为疾病。比方说高血压，诊断起来说容易很容易，你比正常人高，你就是高血压了。但是说不容易也不容易，因为正常人平时血压也会有波动，那到底血压多高是正常呢?这需要医生们研究血压波动的机制，并且统计正常人的血压值，还要规定如何测量血压的方法，划定一个值，高于这个值的就诊断为高血压。

　　在诊断的时候，更多的还是想明确这个病因。当你明确病因的时候，就能够了解疾病的本质，可以寻找针对病因的治疗，至少有了努力的方向。

　　但很多疾病想得到病因学诊断很难，大多数疾病病因还不知道，能获得病理学诊断也不错。比方说很多的恶性肿瘤确诊，都要靠病理结果，要么是手术切除标本，要么是取活检标本。而诊断的标准，对病理学的镜下表现都有严格的要求。

　　在很多内科医生眼里，很多诊断都有点寻找线索破案的味道。医生总是不满足于症状上的诊断，而更希望能获得病因学的诊断。但病因学诊断很不容易，很多人因为低烧，就被医生收进去住院了，住了院，做各种检查，到头来，医生可能还是说不出个所以然来，这种情况也并不少见。那为什么病因这么难获得呢?

　　病因可不简单

　　病因说说其实挺简单，就是得病的原因，但要想获得很难。怎么能证明某个事件就是原因呢?

　　疾病的发生是一个复杂的过程，不是特定原因造成的。医学上对病因的定义是，使人群中发病率升高的因素就是病因，如果其中一个或多个因子不存在时，人群中疾病发生频率会下降。这是一个概率论的因果观，就是使结果发生概率升高的事件就是一定程度上的原因，医学上通常把这些和疾病相关的因素称为危险因素。

　　为了搞清楚一个疾病的发病原因，医学上可能还会找到很多的“诱因”，但还是没法明确“病因”。疾病的诱因是什么?诱因就像是作案动机，存在诱因不等于一定得病，就好像有作案动机不一定就会犯罪一样。恋爱过的人也都知道，仅仅通过外在表现，你是很难猜透对方实际在想什么。疾病也是一样，仅仅存在诱因，你还不能判断就是得了这种病，诱因甚至连必要不充分条件都算不上，由于对疾病诱因的了解有限，所以，就算你没有发现某种疾病的诱因，也不能排除就不会得这种疾病。从诱因到疾病之间，一定还存在什么其他的事件。

　　有一个著名的实验，证明青蛙的耳朵是长在腿上的。实验方法是，对着青蛙喊：蹦!它蹦了。你把青蛙腿切掉，然后喊：蹦!它不蹦。于是证明，青蛙的耳朵长在腿上。

　　看完这个实验，可能你觉得这很可笑，因为你早就知道这个结论是假的。但是，面对医学上的问题，不是上帝的我们，可就没有那么全知全能了。我们面对的，是大量的充满迷惑性的数据，让你以为找到这个疾病的病因或者危险因素!而事实上，你可能只是发现了长在青蛙腿上的耳朵。