冬天来临，地冻路滑，老人家腿脚不利索，稍不小心就可能跌倒，摔成骨折。对此，我的观点是，如果没有禁忌症，不仅要手术，而且还要快。

　　摔倒后及时检查

　　临床中，经常遇到有些老人，骨折后并没有及时被送到医院，而是过了三四天后，家属发现不对劲，这才来到医院。这是因为，对老年人而言，有时可能就是稍微滑了一下，老人自己感觉跌得很轻，不碍事，思量着抹些药油就好了，也就没有告诉儿女。

　　但实际上，老人普遍有不同程度的骨质疏松，而人体骨盆、大腿骨等地方，又是人体骨量最少、骨强度最低的部位之一。当人跌倒时，这个最脆弱的部位往往又首当其冲遭罪，不需多大的冲撞力就能导致骨折。因此，家属要反复告诉老人，只要有滑倒、跌撞，不管自己感觉多轻微，都要及时相告。有时就算发生骨折了，也不一定表现有剧烈的疼痛。家属不要掉以轻心。

　　保守治疗易肌肉萎缩

　　临床上，不乏有老年骨折病人，不愿意手术，打了石膏或夹板进行固定。结果拆除石膏后，骨头是长好了，但那个部位的肌肉却是萎缩、僵硬，活动不了了。特别是股骨头(大腿根部)骨折，如果不手术，疼痛明显、无法行走，只能被迫一直躺在床上、动弹不得。

　　而一旦卧床不活动，只需几天，其脏器的功能就会严重受损。此外，由于疼痛等原因，老人家不得不保持相对固定的某个姿势卧床，这样一来，就会有个固定部位的皮肤长期受压，从而容易发生褥疮。老人身体各项机能衰退，褥疮一旦发生，就可能出现创口一直溃烂、恶性感染，甚至败血症等难以治疗的情况。

　　手术治疗要及早

　　临床上，也有很多老人，跌倒后被送到医院时，精神好好的，心肺等重要器官功能都还很不错，但家属就是不愿意手术治疗。等了一两天，眼看老人家的精神状态越来越差，甚至开始出现发热、呼吸急促等肺炎症状，慌乱中才要求医生帮忙做手术。但这时，往往已经错过了骨折治疗最佳时机。由于心肺功能已经衰减，手术过程中发生意外的可能性也较前增大。

　　记得2014年春节前的一个上午，107岁的黄阿婆在家里不慎跌倒，家人马上把她送到医院。体检和X光片的检查，都确诊黄婆婆左侧股骨(大腿骨)转子间骨折。我建议患者立刻手术。手术安排在当天下午，手术后，老人第二天就能坐起来了，第三天就能下地行走了。两周后，一家老小就高高兴兴地回家过年了。

　　建议老人，冬季一定要注意防滑防摔，天气不好尽量减少外出，一只脚停稳后再迈出另一只脚;路上不要抢红灯，要慢行;衣服不要太单薄，厚衣服能起到一定程度的保护作用。

　　一旦摔倒，及早就医，及早根据医生的专业建议，采取相应的治疗方法。