专家简介:翁建平,一级主任医师,二级教授,教育部长江学者特聘教授,中华医学会糖尿病学分会主任委员 常见一些人存在一个误区,患上糖尿病不觉着有什么可怕,因为很长一段时间都不会有明显的不适症状,吃喝玩乐照样不耽误,殊不知患上糖尿病后10~15年,糖尿病的各种并发症就会找上门来。
在美国,有一半以上肾移植是因为患了糖尿病肾病,而中国近35%的肾移植是因为糖尿病肾病。
一旦确诊了糖尿病,全面的生活方式管理可以延缓并发症的发生,但临床上见到很多患者没有意识到全面的生活方式管理的重要性,而是仅仅单纯的依靠药物来对血糖进行控制。
随着医药事业的发展,糖尿病患者依靠药物控制好血糖并不是一件难事,从原来治疗糖尿病的药物只有1~2种,到现在临床中常用的糖尿病治疗药物就有十几种,通过不同的排列组合方式,患者可以选择的联合用药方法就更多了,因此许多糖尿病患者一心依赖药物,认为只要选好了医生,开好了药物即使有糖尿病也没有什么可担心的。
事实上,在这过程中糖尿病患者忽视了一个最重要因素——生活方式。
据不完全统计,1985年至今,30年的时间我国糖尿病患病人数增加了30倍,而30年间遗传背景并没有太大变化,所以是美好的生活带来了糖尿病的流行,也是生活习惯的改变导致了糖尿病的流行,而今年联合国糖尿病日(11月14日)主题仍围绕“健康生活与糖尿病”。
我们希望糖尿病患者自己管住嘴巴,平衡饮食,但并不是什么都不吃,我这个做医生的认为,什么都可以吃,但是量一定要控制。
其次糖尿病患者一定要坚持进行锻炼,比如在家中做家务或是跑步,当然,如果患者本身就是一个体力劳动者,再去跑步,就没有必要了,关键是要平衡。
不管是新出来的药,还是传统的药,在医生的指导下,做好生活方式的管理配合药物的治疗,糖尿病是一定可以控制的。
目前临床上对于糖尿病药物治疗主要有单药治疗和多种药物联合治疗。对于初诊的糖尿病患者,首先会推荐使用二甲双胍配合调整生活方式,如二甲双胍在1500毫克以上都没有达到疗效,就会加用西格列汀,有研究数据表明,这两种药联用差不多5个月时间,约有44%的人血糖会达标。 相关链接:
由中华医学会糖尿病学分会主任委员、中山大学附属第三医院副院长翁建平教授牵头的中国STRATEGY研究在评估多种口服降糖药物联合治疗方案后,日前公布了研究结果。研究中的中国糖尿病病人联合用药数据,在证实西格列汀与二甲双胍联合用药有效性与安全性的同时,也为中国2型糖尿病患者提供了用药依据参考,切实提高中国糖尿病整体防治水平。
|