白内障后期

　　容易青光眼

　　湖北省红安县读者顾先生：刚开始是白内障，后来又查出青光眼。这是由白内障引起的吗，怎么治好?

　　解放军总医院眼科主任、白内障青光眼组组长李朝辉：白内障到了一定程度就容易诱发青光眼，特别是闭角型青光眼。这是因为随着白内障的进展，患者的晶状体会逐渐增厚，加上亚洲人眼球前段结构比较拥挤，会使房角逐渐变窄甚至关闭，房水的流通受阻，眼内房水积聚造成眼压升高，就会引起青光眼。就像河流中泥沙不断增多，河道会逐渐变窄水流受阻一样，此时一旦水流量增加就会引起决堤，也就是会爆发青光眼急性发作。

　　青光眼的患者特别是做过青光眼手术的患者，白内障的发生几率和进展速度也都比正常人要高。这是因为房水能够帮助晶体的新陈代谢，维持它的透明性，是晶体重要的营养来源，而青光眼的患者房水流出通道受阻之后，水流不畅，势必影响房水的营养成分，影响晶体的透明性。

　　三叉神经痛

　　有根治法

　　河南省平顶山市新华区读者吕先生：父亲58岁，三叉神经痛六年，间歇性，最近加重。有必要手术治疗吗?

　　首都医科大学宣武医院神经外科副主任医师陈革：三叉神经痛是药物还是手术治疗完全取决于疼痛的程度，因为药物治疗只能暂时缓解症状而且需要长期服用，所以如果药物效果不好或长期用药损害身体，就需要手术。

　　目前最好的根治方法是行微血管减压术，就是在耳后小骨窗开颅，找到压迫三叉神经的血管，用棉片隔离开，90%有效，如未发现压迫血管，也可以行三叉神经感觉根切断术，均可达到根治，手术总体安全，技术较成熟。