随着影像学检查的广泛应用,肾囊肿被发现得越来越多。虽说绝大部份是良性的,但还是有患者担心肾囊肿会恶变成囊性肾癌。
其实,到目前为止没有任何科学证据能够证明这一观点,就个人的知识和经验来看,囊肿就是囊肿,囊性肾癌就是囊性肾癌,它们之间没关系。虽然临床上也确实会见到“肾囊肿恶变为囊性肾癌”的病例,但那是由于囊性肾癌太像肾囊肿了而将囊性肾癌误诊成肾囊肿了。
诊断和区别肾囊肿与囊性肾癌一定要做平扫和增强薄层CT扫描。根据CT扫描的特点,将肾脏的囊性占位病变分为单纯性肾囊肿和复杂性肾囊肿,前者内壁光滑无分隔,后者有分隔、内壁不光滑或有结节,特别是内壁不规则有结节并在增强CT扫面上结节有增强表现,要高度怀疑是囊性肾癌。事实上有这样表现的肾囊肿,手术切下来作病理检查70%~80%是囊性肾癌。
因此检查出肾囊肿也不必太恐慌,医生会根据患者的个人情况选择治疗方式,患者积极配合就可以了。