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发刊日期:2015年11月09日> 总第1263期 > 14 > 新闻内容
吃药掐好时间点
浙江医院药剂科主任 韩 奇
发布时间:2015年11月09日  查看次数:  

  作者简介:韩奇,浙江省医学会临床药学分会委员,浙江医院药剂科主任,老年病多学科团队门诊成员,从事药学工作三十年。

  降压药晨服效果好

  对于血压较高的人来讲,每天早上9时~11时和晚上的6时~7时是血压的高峰期,尤其是早上血压的骤变很可能会导致心血管意外,而晚上由于神经调节机制作用,人的血压自然会有所下降。

  为了防止血压的波动给人体带来伤害,在用药时间上要有所讲究。普通片剂的降压药如果每天服三次,血药浓度会持续较高,对血压产生影响,而血压忽高忽低对脏器的影响比持续高血压损害更大。

  因此建议高血压患者在医生建议下最好选择日服一次的降压药,早上7时左右服药,这样在早上血压高峰时段,血液中的药物浓度已经可以起效了。提示高血压患者,降压药一般不能在晚上服用,人在睡觉时血药浓度高,药物的降压功效强,即使晚上不服药血压也会有所下降,而血压如果降得太低,脏器血供不足反而会损伤器官。

  哮喘药最好睡前用

  大部分平喘药以临睡前服用为佳,因为0时~2时是哮喘病人对引起支气管痉挛的乙酰胆碱和组织胺反应最为敏感的时间。

  对于哮喘病人来说,呼吸道阻力会有所增加,通气功能较差,而在清晨和晚上气道阻力增加更易诱发哮喘。而哮喘病人常用的茶碱类药物有效浓度和中毒浓度非常近,并且白天吸收快,晚上吸收慢,建议哮喘患者采取日低夜高的给药剂量使用哮喘药物。

  此外,患者从医院配药,一定要注意药盒上特别提醒的事项,如晨起空腹、饭前、饭后等等。如果从药店里购药,一定要看清说明书,服用不可超过说明书上所标剂量,若有不明白的地方,应咨询药师。

  艾伯维丙肝药物被警告

  近日,美国卫生监管部门对艾伯维的丙型肝炎药物 Viekira Pak 和 Technivie 对某些患者存在的严重肝损伤潜在风险提出警告。

  艾伯维公司已确认肝硬化患者服用药物后可能出现肝功能代偿不全和肝功能衰竭的情况。

  这些事件已导致患者需要进行肝移植手术甚至死亡,因此,艾伯维公司需要在其丙型肝炎组合药物的标签上添加有关严重肝损伤的风险警告。

  在大多数的情况下,因为药物作用而产生的肝损伤会在开始治疗的 1~4周内发生,如果服用这些药物的患者出现疲乏无力、食欲不振、恶心、呕吐、眼睛或皮肤泛黄、粪便颜色变浅等情况时应立即与专业医疗人员取得联系,因为这些都可能是肝损伤的迹象。

  摘编自丁香园

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