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发刊日期:2015年09月10日> 总第1248期 > 23 > 新闻内容
灾害救援急需医疗救援指南
健康时报记者 王 琪
发布时间:2015年09月10日  查看次数:  
  新闻背景:近日,中国医学救援协会成立灾害救援分会,分会第一届理事会会长由北京朝阳医院西院急诊科主任曾红担任。会议上来自全国各个省区及香港、台湾地区的专家围绕灾害医学特征开展了探讨。
在此次会议上,北京清华长庚医院急诊科主任医师王仲表示,很多人对于灾害后如何逃生、保障安全还存在很多认识盲点和误区,需要尽快出台灾害医疗救援指南,让全国的医院在进行相关救援培训时有据可依。
许多公众活动中也可能隐藏着风险甚至造成灾难性事件,但在灾难救援上经验却并不足。专家提及不久前发生的天津瑞海危险品仓库爆炸事件,当时部分受伤的消防官兵被运送到天津医科大学总医院。在救治过程中,天津医科大学总医院急诊科主任医师柴艳芬教授发现,消防战士普遍存在低钾血的现象。“消防官兵所穿的防护服相当于棉衣,在现场会大量出汗,导致水分流失,再加上饮食供应不上,所以普遍出现低钾血。”后来马上为消防官兵供给含电解质的液体,缩短现场救援时间。
台湾新光医院急诊科主任王宗伦教授也分享一个案例,在今年6月份发生在台湾八仙粉尘爆炸事件中,很多伤者的烧伤面积已经达到40%~50%。烧伤病房不同于普通病房,病房内需要长期保持“正压”状态,即房间内的气压大于大气压,可以有效阻断室外细菌等物质进入病房引发患者感染败血症等严重后果。而因为烧烫伤在平时比较少,因此配备的正压病房数量也很有限。
王宗伦教授建议将加护病房打隔断,以便容纳更多病人;同时把多数病人转移到重症医学科,大大提高了深度烧伤病人的生存率。在世界范围内,如此严重烧烫伤的病人死亡率一般在50%~90%,此次台湾八仙粉爆事件中,死亡率被控制在2%。
目前我国内地的医疗救援体系还在建设当中,很多三甲医院会不定期进行相应培训,并向基层推广和发展。“但实战经验还差得很远。”王仲说,一些大型三甲应对检查的救援物资可能比较齐全,但在实战演练中,还会暴露一些实际操作的短板。
灾害救援分会会长曾红说:“刚刚成立灾害救援分会,一个重要的工作,就是要借鉴国外经验,结合国内灾害实际情况,尽快出台灾害医疗救援指南,让全国的医院在进行相关培训时有据可依。”
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