脑胶质瘤特别容易被误诊为癫痫、老年痴呆、脑血管疾病而延误治疗。低级别胶质瘤的首发症状70%~90%是癫痫,不同部位的肿瘤导致的癫痫的表现形式不一样,有全身发作,简单的局部发作,复杂的局部发作等。如果没有癫痫病史,家族中也没有癫痫病人,突发癫痫要特别警惕脑胶质瘤。老年人出现反应迟钝、单侧肢体麻木也要及时进行脑核磁检查以排除脑胶质瘤。
另外脑胶质瘤术后也有可能发生癫痫,这与原肿瘤部位、肿瘤切除的范围和术中是否做功能监测等因素有关。长期不发癫痫后再次发作要警惕肿瘤进展,积极观察是否复发或转移。
值得注意的是,有的癫痫是有先兆的,比如精神异常、胃肠功能紊乱、睡眠不安、感觉和运动功能异常等。一旦出现先兆,立即处理可以减少伤害。
如果发现癫痫要发作,家属应该首先要保护好病人的舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口时再放入,以免伤害病人。发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,这样利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。