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发刊日期:2015年09月10日> 总第1248期 > 13 > 新闻内容
胚胎长到了脾脏上
健康时报实习记者 间蓉蓉
发布时间:2015年09月10日  查看次数:  

受访专家:刘伟,上海仁济医院妇产科主任医师、教授
擅长:妇科微创手术,尤其子宫内膜异位症相关不孕症宫腹腔镜下综合诊治;高危产科的处理,尤其是子痫前期-子痫、妊娠合并心脏病等的诊治
出诊时间:周五全天
胚胎长在脾脏里,比中一亿彩票的概率还低!但有些患者还真不幸“中奖”了。
近日,上海仁济医院南院成功诊治一名异常罕见的脾脏妊娠的患者。“查出胚胎长在脾脏上,我们也都吓了一跳,这个太少见了!”上海仁济医院妇产科主任医师刘伟说。
病人停经两个月,但在当地医院多次检查仍无法确定妊娠情况,遂转院至上海仁济医院妇产科。刘伟主任接诊之后,检查发现患者血HCG值(妊娠指标)非常高,但是B超未见明显宫内外妊娠迹象,异位妊娠部位不明确。刘主任介绍,“90%的宫外孕都发生在输卵管,B超一般是能检测到,但这个病人的怀孕指数非常高,却怎么都找不到胚胎,很奇怪。”
确诊患者为特殊部位异位妊娠之后,刘主任有针对性地寻找胚胎,通过腹部CT检查,最终在脾脏脾门处发现妊娠肿块,是一个近三月大小的存活胎儿。“如果没有明确诊断,探查很有可能会漏掉。还好我们及早发现,没有等到脾脏破裂。”刘主任补充说。
其实,在孕早期,有一种危险情况亟需引起孕妇及家人重视,即宫外孕。一般情况下,宫外孕应该在输卵管或者卵巢可见明显的包块或破裂口。胚胎长在脾脏里其实也是一种宫外孕,受精卵为什么不远千里要跑到脾脏呢?其实,女性子宫连着输卵管,而输卵管另一端与人体腹腔相通,而脾脏在人的上腹部,受精卵达到此处的概率微乎其微。
刘主任强调,宫外孕就像一颗定时炸弹,一旦出现流产或破裂,就可能导致腹腔内大出血,威胁生命,尤其是这类罕见的特殊部位腹腔妊娠,危险度非常高。
因此,早孕期间的B超检查非常重要,可以据此了解妊囊位置及发育情况,估计孕龄,检测孕妇是否属于正常早孕、异位妊娠、畸形子宫并妊娠,排查宫外孕或早孕发育异常。
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