编者按：5月28日，健康时报刊发文章《安宁死的现实与困境》，在读者中反响强烈，不少老人打电话来讲述了对安宁死的支持与担忧。最近，一篇同样关于老人临终关怀故事的文章“火”遍朋友圈，讲述者是某三甲医院一线就职的大夫。

　　当生命走到尽头，相信大多数人都希望死在家中，在自己的床上，被家人和朋友的爱环绕着。然而，这只是“希望”!这些人绝大多数还是在医院里度过最后的时光。他们全身插满管子，与各种监视仪器连在一起，照顾他们的则是一些陌生人。为何一定要死在医院?

　　我想到了一个已经死去的病人。

　　一个80岁的老人，他险些因为脑出血丢了性命。他的家属说：“不论如何，一定要让他活着!”4个钟头的全力抢救后，他活了下来，不过气管被切开了。他的喉部被打了个洞，那里有一根粗长的管子连向呼吸机。呼吸机不停地发出沉闷的气流声，一下下地把人造空气打进他的肺部。偶尔，他清醒过来，能睁开眼，用眼神表示意愿。这时候，他的家属格外激动，拉着我的手说：“谢谢你们拯救了他。”我说：“我们会尽力，关键是看他的命。”过了十天，他死了。我们没能拯救他，只是帮他延长了一点生命。

　　可是，这延长的十天值得吗?

　　后来，他肿了起来，头部像是吹大了的气球，气管套管的绳子在他的脖子上勒出了一道深红的印子。更糟糕的是，他的气道出血不止，这使他需要更加频繁地清理气道。每次抽吸时，护士用一根很长的管子伸进他的鼻腔，进入气管，在负压的吸引下，只见血块和血性分泌物被吸出来。这个过程很痛苦，只见他皱着眉，拼命地想躲开伸进去的管子。每当这时，他的孙女总低着头，不敢去看。可是，每天反复地清理，却还能抽吸出很多。

　　我问家属：“拖下去还是放弃?拖下去不一定是对他好。”我想到曾经有个病人，他的儿子坚持有创抢救，病人醒过来后痛苦不已，自行绝食，不理睬儿子。而他们，仍表示要坚持到底。他的孙女说：“他死了，我就没有爷爷了。”

　　治疗显得越来越无奈，他清醒的时间更短了。而这仅剩的清醒时间，也被抽吸、扎针以及身体的痛苦无情地占据了。他的家人轮班昼夜陪伴，显得憔悴许多，像是笼罩在越来越重的阴影里。他的死期将至，医生心里已经如白纸黑字般明晰，但家属依旧在幻想着奇迹，坚持着增加痛苦却收效甚微的救治。

　　我的心情很复杂，对他的孙女说：“你在床头放点薰衣草，也许能让他舒服一点。”她连声说：“好，听你的。”第二天查房，只觉芳香扑鼻，他的枕边有一大束薰衣草，旁边还有一个红色的布袋，上面用黄线缝出一个“福”字。他静静地躺着，神情柔和了许多。

　　十天后，他死了。他死的时候，肤色变成了半透明，针眼、插管遍布全身。他的面部水肿，已经失去了原来的模样。

　　我问自己：如果他能表达出来，他愿意要这延长的十天吗?这十天里，他丝毫没有享受任何生命的权力，生命的意义何在?如果能预知他活得如此痛苦，家属还愿意“有创抢救”吗?即使已经看到他备受折磨了，为何还不愿放弃?难道，让他活着，便以为是爱他?我想到一个胰腺癌晚期的病人，家属托关系费心地把他送进医院，他却趁着家属打电话的空隙，一纵身跳楼自尽。我想，家属明知无药可治，为何一定要让他死在医院里?难道也是因为爱他?

　　如果是爱，这未免有些无知和自私了。无知，是因为家属不知道这样会使他更加痛苦，失去尊严地度过余生;自私，是因为他们不顾忌他的痛苦，违背他的意愿，坚持认为“让他活着就是爱他”。

　　为了延长生命，却牺牲了最后的生命质量。从中，我可以看到病人的被忽视和无力感，主观感受的牺牲，权力的失去……只觉心如刀割。其实，当你遭遇绝症或死亡时，你将发现，一束薰衣草或许比冰冷的药水更有用;你将不会失去判断力而任人摆布、在恐惧空虚里耗尽最后一点生命，而是勇敢地接受生命教育，以属于自己的方式骄傲地死去。

　　文章摘自微信公众号“丽莎大夫的故事”

　　《安宁死的现实与困境》文章摘要(2015年5月28日健康时报第3版刊登)

　　当生命走向终点，如何落幕值得深思。是坦然放手，在亲人与医护的陪伴下安然离开，还是奋力一搏，用最先进的医疗手段再争取一段时光?

　　未知安宁死的理念之前，祖国大陆的老人更多是在插管、针剂的陪伴下离去，亲人后辈也是一再渴求“让他再多活点!”。但这样离去的老人可能很痛苦。北京协和医院的一位老病号，清醒时曾跟子女明确表示不想接受插管等有创抢救。但当昏迷被送往医院后，子女坚持抢救。老人住院两年，每当神志清醒就哀求子女“我不想这么痛苦地活!”

　　生命的到来与离去都属自然。安宁死正是寄望用和缓的医疗手段(缓痛等)让死亡自然来临，既不提前，也不拖后。不过在大陆，安宁死仍尚待法律支持、规范。