受访专家:谢雯,北京地坛医院肝病中心主任医师
擅长治疗:病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性疾病、遗传代谢性肝病、肝纤维化、肝硬化及其各种并发症等
出诊时间:周三全天
在肝病科诊室,有时会看到这样一种现象:患者戴着口罩捂得严严实实,开口第一句就是,我是个丙肝病毒的携带者,怕传染别人天天戴着口罩出门。事实上,丙肝病毒并不存在携带者,这一观念被误导多年。
查:转氨酶正常也可能是丙肝
在丙肝抗体检查结果中,如果丙肝抗体呈阳性,医生一定会让做另一项检查——检测核酸;如果丙肝病毒核酸检测是阳性,就可以确诊为丙肝,无论转氨酶是高是低,这一点与乙肝诊断截然不同。
一般来说,乙肝病毒核酸检测虽然是阳性,但是如果转氨酶始终是正常的,这个时候是乙肝病毒携带者,不需要进行治疗。
北京地坛医院肝病中心主任医师谢雯指出,这个误区在非肝病科医生身上容易出现。尤其是有的丙肝患者核酸检测是阳性,但是肝功能正常,如果不及时治疗将错过最佳治疗时机。
防:高危人群尽早检查
对于乙肝而言,有可以预防的疫苗,因为丙肝病毒比乙肝病毒更易发生变异,所以迄今为止还没有丙肝疫苗。但丙肝较乙肝容易治疗。乙肝治疗过程较长,需要定期检查和长期调养,而丙肝只要治疗得当,可以很快康复。
谢雯提示,丙肝主要通过血液、破损皮肤、黏液、性行为和母婴传播。因此,曾有过输血、使用过非一次性注射器和未经严格消毒的牙科器械、胃镜检查、针灸、穿孔器具,以及有过不洁性生活史,或者曾经用过未经严格消毒的器具进行文身、文眉、穿耳环孔等皮肤黏膜创伤性操作的人,都属于丙肝感染的高危人群,建议应该尽早进行相关检查。
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