生长激素型垂体腺瘤:会变“猩猩脸”
45岁的张女士发现,自己的容貌越变越难看:皮肤越来越粗糙,颧骨也更突出,嘴唇还变厚了……
等她走进内分泌门诊,医生看了看她的容貌,又看了看她的手脚,就赶紧让她去查核磁共振。结果一出来,吓了张女士一跳:她竟然有了个颅内肿瘤!
南京鼓楼医院内分泌科副主任医师黄洪表示,张女士这种情况其实挺典型的,具体来说,叫做颅内垂体生长激素型垂体腺瘤导致的肢端肥大症。这种肿瘤在垂体瘤中仅次于垂体无功能性腺瘤及泌乳素腺瘤,占第三位。
“说白了,就是因为垂体腺瘤,导致生长激素分泌水平发生变化,手脚、面部器官和内脏器官的过度生长所致。”黄洪说,这种变化很有代表性,所以医生往往一看到患者的脸,就能猜个八九不离十。
肢端肥大症早期没有其他不适,最主要的影响就是颜值减分,比如手脚变大、口唇肥厚、鼻增大、舌大而厚、前额变宽、颧骨增高。如等到出现视力下降、心脏病、脑血管疾病、糖尿病呼吸系统疾病等并发症才就诊,问题就比较严重了。
事实上,只要你发现近几年来自己的鞋号越来越大,脸形发生改变,颧骨突出、额头变宽,声音越来越低,皮肤越来越糙,就应该去医院问诊。
值得庆幸的是,只要及时诊断并手术切除肿瘤,患者不仅可以避免那些严重的并发症,面容也会逐渐恢复,所以这种颜值损伤还是可逆的。
甲状腺疾病:脖子变粗面部肿
其实不少内分泌科的疾病都可以直接引起面容改变。除了颅内垂体生长激素型垂体腺瘤导致的肢端肥大症外,甲状腺疾病和肾上腺皮质功能减退是另外两类最常见、也最伤颜值的疾病。
黄洪举例道,患甲亢后整个人会急速消瘦,同时可能引起突眼,严重时颈部会变粗,所以很不好看。如果同时伴有情绪烦躁、易怒,食欲异常增加等表现,一定要及时去内分泌科就诊。
而甲减患者面部会出现浮肿(其实全身都会有,不过面部更容易被发现),同时表情会有些呆滞,所以很不好看。当然,患者也会有其他症状,比如突然很怕冷,精神变得很差,疲倦乏力,严重的时候甚至显得有点痴呆,女性反复流产……如果有这些症状,请千万及时就医。
肾上腺皮质功能减退:皮肤变黑
至于肾上腺皮质功能减退,最常见的是由肾结核引起的。患者的皮肤会异常发黑,甚至黑得像炭,所以皮肤变黑可别单纯以为是晒出来的。
重庆医科大学附属儿童医院内分泌科雷培芸教授介绍,这种疾病之所以会让皮肤变黑,是因为内分泌系统中的糖皮质激素不足,促肾上腺皮质激素增高,结果黑色素细胞增多,导致色素沉着。患病后的早期症状还有感觉疲乏,肌肉无力,血压低,长期食欲不振,喜欢吃盐味重的东西,喜欢喝水。
不过,这种“颜值”损毁也是可逆的,完全可以通过替代疗法治疗,糖皮质激素得到补充,内分泌系统得以平衡,身上的黑色就会褪却。摘自7月9日金陵晚报、新华网