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发刊日期:2015年07月09日> 总第1230期 > 02 > 新闻内容
中国人的非健康寿命延长了
健康时报记者 黄夏歆
发布时间:2015年07月09日  查看次数:  
   中国人的寿命延长了,不过非健康寿命也延长了!

  近期,发表在世界顶尖医学期刊《柳叶刀》上的一篇文章指出,中国人的寿命逐渐延长,但疾病所导致的非健康寿命也在不断增长, 健康寿命损失年(YLD,疾病所致伤残引起的健康寿命损失年),从21.1%上涨到31.2%。这其中腰痛、颈痛、精神分裂症、慢性阻塞性肺病等疾病成为导致不健康的主要病因。

  活得长了不健康的寿命也长了 这项研究是美国华盛顿大学一个独立全球健康研究组织IHME所发起的。武汉大学公共卫生学院宇传华教授等数名中国专家作为联合研究人负责在中国的研究。

  研究者用YLD指标来定量评估非致死性疾病所导致的健康寿命损失。所谓“YLD”,是英文全称years lived with disability的缩写,即一种疾病从发病到死亡之间的非健康寿命年数的简称。他们就1990年至2013年301种疾病和伤害,2337种并发症所导致的YLD,以及急性病的发病率和慢性病的患病率进行了系统评估。最后发现,从1990年到2013年,YLD从21.1%上涨到31.2%。

  中国影响YLD排名靠前的病因包括腰痛、颈痛、精神分裂症和慢性阻塞性肺病等。并且随着年龄增大,患有并发症的数量在不断增加,且许多人同时患有多种并发症,这严重影响人群生命质量。

  衰老和生活方式增加腰颈痛 从1990年到2013年,腰痛和颈痛等非致死性疾病对健康的威胁越来越大,腰痛所致的健康寿命损失增加了72%。

  谈及这一情况,武汉大学中南医院骨科主任医师蔡林解释,这是因为,一方面颈椎间盘退变一般从20岁开始,正常寿命在增长,人体自然的颈椎退行性病变对人的影响年数也当然会增长。另一方面,颈部和腰部是我们平时活动量最频繁的部位,如果此时颈椎受到外伤、长期劳损、环境刺激等影响,就会加速退变。现代人因为看电脑、手机以及伏案时间变长,运动量减少,对其损耗也较多,患上腰颈疾病的可能性增加。

  所以从年轻时开始就要很好地保护颈椎。蔡教授建议,平时伏案工作2~3小时,就最好起来活动一下。闲暇时,可以多做做五点支撑、小燕飞、引体向上等强健腰椎的动作。同时还要避免脊椎病由可逆的变为不可逆的,例如,以前走路时腿麻,睡觉时不麻,变成后来睡觉时腿也麻,就需要注意。

  心理压力和精神创伤超过从前 研究发现,从1990年起,抑郁和腰背痛所致疾病负担增加超过50%。

  “经济的飞速发展与经济分化导致人们心理上遭受的压力和创伤都超过了以前。”武汉大学中南医院神经内科副主任医师肖劲松教授分析,经济发展的一个代价就是现在人的压力越来越大,工作、家庭、生活的节奏越来越快,每个人都背负着方方面面的压力,心理压力和精神创伤发生概率比以往大很多,抑郁、焦虑等精神疾病发病率逐年升高。数据也表明,我国精神疾病患者目前已经超过了1亿,精神类疾病负担长期以来都排名在10名之内。

  对于潜在精神疾病患者,肖教授给出了几点缓解压力的方法:首先,家庭是最好的缓解压力单元,心中有压力时可及时向家庭成员求助。其次,当一个人有悲伤、恐惧等不良情绪需要宣泄时,最好不要一个人闷头解决,和朋友们一起去逛个街、旅个游会起到更好的效果。第三,适度的体育锻炼,如时常进行游泳、瑜伽、跑步等有助增加身心愉悦感。第四,良好的感官刺激能缓解压力,例如心情不佳时,吃点美食,听听音乐,闻闻花香,看看风景,做做按摩都可以改善心情。第五,适当的饮食可以减压,吃些鱼、肉、蛋、奶、豆腐等高蛋白食物有助于释放压力。

  吸烟加大慢阻肺患病率   报告指出,从1990年开始,慢性阻塞性肺病代替偏头痛成为健康寿命损失的主要病因,且慢性阻塞性肺病在男性中的排名高于女性。

  “我国吸烟人数的增多、大气污染日益严重以及人群老龄化都是慢阻肺的发病率增多的重要因素。”武汉大学中南医院呼吸内科主任医师杨炯教授表示,在我国,吸烟是慢阻肺的主要致病原因,约占慢阻肺病因构成的80%。有资料显示,15%至20%的吸烟者会发展为慢阻肺患者,慢阻肺患者中有90%现在或曾经吸烟。

  慢阻肺是一种慢性疾病,不会很快致死,很多人对此都不是很重视。据估计,有50%以上的患者不知道自己患有此病。虽然早期没有明显不适,但中晚期慢阻肺患者5年内死亡率高达30%左右。

  如果能早诊断早治疗,将可大大降低死亡率。慢阻肺可以通过早期肺功能检查进行诊断,特别是烟龄在10年以上的人群,更要定期筛查肺功能。除了戒烟外,患者还要坚持体育锻炼、注意保持营养均衡,增强其抵抗力和呼吸肌力,提高抗病力,改善呼吸功能。

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