我作为工作多年的西医风湿专业医生,临床所见“产后风湿”几乎都伴有抑郁/焦虑的因素。现代医学的流行病学研究也证实了女性产后各种疼痛症状的发生与产褥期遵守关门窗、不碰凉水等传统行为无关,而与患者的心理因素有关。
这些心理因素包括哺育婴儿负担过重、产后生活方式变化过大、产后神经和内分泌系统变化等给产妇心理所造成的抑郁/焦虑,而对某些患者来讲,其产后怕吹风、碰凉水而偏又不小心有过相关经历往往成为其抑郁、焦虑情绪形成的唯一心理诱因。
临床上就碰到这么一位年轻女性,产后一个月碰了凉水,随后关节痛,有凉风向骨关节里钻的感觉,四肢疼痛,以为是产后碰凉水导致的风湿,害怕病情加重,一直焦虑烦躁,但风湿因子等各项检查正常。我们就对她进行分析研究,发现其实是产后心情不畅为主要原因。由于产后是由婆婆照顾,双方习惯差异很大,尽管对婆婆很多方面都不满意,又不好多说,只好常常独自哭泣、整夜不眠。但经医学心理科会诊给予抗抑郁药物治疗,1个月后症状完全消失,让人欣喜。
因此,女性产后应摒弃传统坐月子方式,提倡科学的坐月子,即产褥期注意休息、个人卫生和适当补充营养,坐月子期间凉水洗手洗脸、窗户适当打开让空气流通等都不会导致“风湿”。