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发刊日期:2015年05月11日> 总第1214期 > 13 > 新闻内容
避孕药致癌是谣言
健康时报记者 刘桥斌
发布时间:2015年05月11日  查看次数:  
 受访专家:徐苓,北京协和医院生殖内分泌科主任医师;

擅长:女性一生各阶段妇科内分泌疾病的诊治

出诊时间:周一下午;周二、周四上午

是药三分毒,宁肯戴套不肯吃药,避孕药会致不孕,避孕药可引起癌症……种种传言背后,是我国女性口服避孕药使用持续低下,人工流产却居高不下。

在国内首个24+4新型避孕药优思悦中国上市会上,北京协和医院生殖内分泌科徐苓教授指出,口服避孕药不仅不会引发癌症,反而有预防癌症的作用。有非常显著的证据表明口服避孕药可以降低罹患卵巢癌的风险。因为避孕是抑制卵巢功能,让卵巢睡觉,将卵巢保护起来,所以得癌的风险更小。对子宫癌和结肠癌也有预防作用,对于乳腺癌来说,没有明确证据表明会增加风险,随着口服避孕药中雌激素剂量的不断降低,其安全性更高。

口服避孕药1961年问世至今已经50余年,其安全性得到了全球女性的认可,唯一担心的副作用是静脉血栓的问题,有高血压、高血脂的病人一般不推荐用,但避孕药主要是育龄女性使用,而她们是高血压、高血脂低发人群。

徐苓教授介绍,所有口服避孕药都由两个成分组成,一个是雌激素(炔雌醇),另外一个是孕激素,孕激素是主角,雌激素是配角。孕激素可以抑制卵巢的排卵,还可以通过改变宫颈的黏稠度,拦截精子抵达子宫,且不能让受精卵着床,从而达到避孕效果。
       
         新型避孕药优思悦不仅有避孕的治疗效果,还批准用于痤疮的治疗,因为其中含有的孕激素屈螺酮,是最接近人体分泌的孕激素,它一方面有抗雄激素的作用,可抑制痤疮,另外是有抗盐皮质激素的作用,可以调节体重,调节水盐的代谢,对血压有很好的调节作用。而且由于雌激素剂量只有20微克,大大降低了引起血栓的副作用。另外24+4的给药方案与现有避孕药21+7的给药方案相比,抑制排卵的时间更长一些,月经周期中激素更平稳一些。以往在21天停药以后,没有激素了,卵巢会有些苏醒,有可能在卵巢功能很旺盛的时候发生意外怀孕,而如果24天都给激素,只停4天,发生意外怀孕的机会很少,激素波动也会更小,有效提高避孕效果。

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