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发刊日期:2015年05月07日> 总第1213期 > 18 > 新闻内容
肛痛也是个凶险症状
佛山市中医院肛肠科副主任医师 赵英武
发布时间:2015年05月07日  查看次数:  
  广东佛山一中年男子在一次酒宴后出现肛痛的症状,使用抗生素治疗后肛痛越来越严重,且一直蔓延至阴囊,阴囊和包皮肿大得像打了水的气球,医生束手无策将病人转到佛山市中医院肛肠科治疗。我们对病人进行全面检查后确诊为肛周、阴囊坏死性筋膜炎,并且患有糖尿病,连续几次空腹血糖高达18.99mmol/L,尿糖及尿酮体皆为阳性。医生为患者进行了降糖治疗,待血糖稳定后,又进行肛周及阴囊坏死性筋膜炎清创术,患者肛周疼痛及阴囊包皮水肿明显减轻,经过2周的康复后,患者肛周、阴囊创面病情恢复良好,顺利出院。
众所周知,糖尿病的并发症多而凶险,除了比较常见的低血糖昏迷、酮症酸中毒以及心脑血管疾病来势汹汹外,肛周坏死性筋膜炎这种并发症虽然发病率不高,但一旦发生则极其凶险,而且进展迅速,很容易扩散,部分患者很快出现休克,死亡率较高,糖友应引起充分警惕。
肛周坏死性筋膜炎是一种由多种细菌感染引起的肛周、会阴、阴囊周围软组织大范围快速坏死的危重病症,通常以厌氧菌感染为主,好发于糖尿病患者。因此,糖尿病患者如果感到肛门剧痛,切莫忽视不理,应到医院肛肠科检查治疗,同时要注意查查血糖,若发现血糖畸高更不能大意,警惕有无患上坏死性筋膜炎,一旦确诊,就要迅速控制好血糖,及时广泛切开,充分引流,彻底清除坏死组织,充分暴露病灶腔,根据细菌培养结果针对性使用敏感抗生素,必要时术后反复多次清创。
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