作者简介：吴海山，上海长征医院关节外科主任、主任医师、教授

　　擅长治疗：股骨头坏死、骨刺、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。

　　门诊时间：周三(全天)

　　在日常门诊和病房诊治中，经常有患者问髋关节置换有哪些材料可选择。个人认为，相对年轻、活动量大的患者，可优先选择更耐磨的陶瓷对陶瓷的假体;年龄较大、活动量较少的老年人，可优先选择宽容度更好的超分子聚乙烯对金属的组合。

　　陶瓷对陶瓷的假体，同样负荷，磨损相对金属界面小很多，而因磨损残留在关节腔内的微小颗粒也极少，基本不会出现身体对磨损颗粒发生排斥反应。但陶瓷比较脆，在剧烈活动或姿势不当的情况下，极少数患者在活动时会出现“咯吱”的陶瓷摩擦产生的异响。

　　金属对超高分子聚乙烯，一般不会出现活动有异常的响声，也不会有碎裂等情况。但与陶瓷对陶瓷摩擦界面比较，它在相同负荷相同时间下，磨损相对多一点。极少数敏感的人会对磨损下来的碎屑产生反应，而逐渐出现假体周围疼痛，假体松动等。

　　至于选择哪类材料的假体，除了考虑到年龄，还有骨质条件、体重、活动量、基础疾病、经济条件等，换髋关节最终目的是为解决疼痛、恢复功能。目前，在上海长征医院关节外科，从入院、手术到出院的时间一般要一周左右，费用因不同的材料而有差异，一般在4万~7万元不等。