梅尼埃病又称耳源性眩晕或迷路积水症,属于中医“眩晕”范畴,临床上主要分痰浊上蒙、肝阳上亢、气血亏虚、脾肾阳虚等证型进行治疗。
患者出现两脉寸关弦细滑数,尺脉弱,舌红,苔薄白,头晕目眩耳鸣时作,小溲色黄,气味秽臭等症属于肝肾阴血不足而虚火内盛之证。治疗上要养血滋阴,潜降虚火。以四物汤加减,配二至丸、料豆衣、生牡蛎等,滋补肝肾阴血,并潜降虚火。
四物汤原方由当归、川芎、白芍、熟地黄组成,为最常用的补血基本方。根据上述患者情况,辨证治疗,将甘温的熟地黄换为甘寒之生地黄,增强滋阴清热之力,以免原方偏温助热。二至丸由女贞子、墨旱莲组成,为滋补肝肾之代表方,临床常用于治疗肝肾阴虚引起的眩晕耳鸣之证。料豆衣即黑皮豆,性味甘平,色黑而善入肾经,补肾气之力虽不及黑豆,但滋阴降火却有专功,此处正是其用武之地。生牡蛎为牡蛎之壳,性味咸寒,质地沉重,既可滋阴而清虚热,又可平肝而潜亢阳。诸药合用,阴血不足而虚火内盛所致之眩晕耳鸣诸症自然易除。