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发刊日期:2015年03月12日> 总第1199期 > 23 > 新闻内容
两侧压差大查查盗血综合征
健康时报记者 刘志友
发布时间:2015年03月12日  查看次数:  

  受访专家:王贵明,山西医科大学第一医院血管外科副主任、副主任医师

  擅长:腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症外科手术治疗及腔内介入治疗,下肢大隐静脉曲张微创手术治疗,下肢深静脉血栓形成的治疗

  出诊时间:周一、五上午   75岁的陈大娘患高血压20余年,近一年来在家中自测血压发现左胳膊总比右胳膊测出来的血压低很多,两边的血压能相差40mmHg。陈大娘起先以为血压计有问题,后来出现了身体发麻、头痛、头晕等不适。经医生确诊,其实陈大娘患上了“锁骨下动脉盗血综合征”。

  山西医科大学第一医院血管外科副主任医师王贵明介绍说,其实在正常情况下,两侧上肢的血压确实会略有差别,一般不超过5~10mmHg。但如果某段动脉严重狭窄或闭塞,引发血管远端缺血,缺血的血管就会从周围的血管中把血吸过来,使临近血管的供血不足,并导致相应器官的缺血症状。陈大娘就是因为一侧锁骨下动脉狭窄导致同侧上肢缺血,才会出现两侧血压相差很大的情况。

  盗血综合征的主要原因还是动脉粥样硬化,患者年龄多在50岁以上,男性比女性多见。但由于锁骨下动脉盗血综合征最常见的症状有眩晕、双侧视力障碍、晕厥等,因此很容易被误认为普通的高血压,但如果擅用降血压和扩张血管的药物,盗血很可能会加重。

  因此,如果出现晕眩、昏厥等类似高血压症状,同时伴有上肢缺血性症状,如肢体轻瘫、间歇性运动不灵、上肢乏力、疼痛和感觉异常等,应该多留个心,测测双侧血压,如果上肢收缩压相差在20mmHg以上的就要去医院查查了。

  目前,经皮腔内血管成形术是锁骨下动脉盗血综合征的首选治疗方法。对病因是动脉粥样硬化的老年患者,可以遵医嘱服用抗凝或抗血小板聚集剂以减少血栓形成和发展。如果窃血不明显或上肢缺血不重,可以服用降脂药物、阿司匹林片等。王贵明建议尽早进行外科治疗,有些病人如果出现血管闭塞或闭塞过久,治疗起来会更困难。   全国政协委员何伟:

  儿童电子产品应加护眼提示

  健康时报记者 井超

  体重往上走,视力往下滑,当今的中国儿童面临越被呵护发育越尴尬的局面。尤其如今电视动画片、移动视觉终端以及电子游戏等越来越面向低龄化儿童,导致近视发病年龄越来越低。全国政协委员、国际防盲协会西太平洋地区联合主席何伟委员说,目前我国有4亿多近视患者,小学生中近视率在30%以上,中学生达70%。

  调查显示,“60.87%的家长称自己孩子每天户外活动的时间在一小时以下,32.48%受调查的儿童平均每天在手机、电视、电脑等电子产品上花费1~3小时。在小学生和中学生中,平均每周注视荧光屏时间5小时以内的只占到10%,时间超过12小时的占到了55%。”

  因此,何伟建议,政府可通过制作以“爱眼护眼”主题广告的形式,依靠电视传媒加以推广,形成全民爱眼的社会氛围。以法律法规的形式确定儿童动画节目必须在节目开始前加播护眼提示,提示内容需包括:观看环境照明条件(不要过暗或过亮)、适宜的观看距离(眼与荧光屏的距离不应小于荧光屏对角线长度的5倍、手持设备30~35cm)、正确的观看姿势(身体端正平视、不要躺卧)以及适度的观看时间(每次不超过20分钟、每天不超过1小时)等护眼提示,帮助孩子养成良好的用眼习惯。

  此外,在儿童动画节目的制作和审查阶段也应注意限制单集时间长度,以单集时长不超过20分钟为宜,每集间隔时间不少于5分钟。手机、电视等电子产品的生产商应提供儿童视力防护标准,并在产品外观和使用说明中标注此产品可能造成的视力损害(如香烟包装上注明“吸烟有害健康”),对消费者尽到应有的告知义务。

 

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