编者按：“牙疼不是病，痛起来真要命。”这个习以为常的小事儿，如果处理不好，还真容易引起大烦恼。最近有两位读者，向健康时报反映了他们看牙时遇到的那些烦心事儿…… 　　虚惊：牙槽里的第二块纱布

　　北京市朝阳区金台西路 李开福

　　拔完牙两天了，牙槽里竟然还有一块纱布!这是咋回事?止血纱布不是已经吐出来了吗?纱布在里面会不会感染?会不会长在肉里?

　　最近的一次拔牙经历，让我很是纠结。

　　前几天，我去拔龋齿。看完牙片，医生说牙根有点深，得做个微创手术，而且恢复起来会比较慢，一番叮嘱后开始拔牙。

　　拔完牙，缝合伤口，咬止血棉，开药，然后又是一番叮嘱，还给了一张医嘱条。

　　40分钟后，我把止血棉球吐掉，照着镜子看了下伤口处，有点白，并没有见到血块，当时也没多想，觉得不流血应该就没问题，也没咨询医生。

　　回家后谨遵医嘱，24小时内不刷牙不漱口，吃温凉软和的流食，按时吃消炎药，疼起来就吃片止痛药。终于熬过头两天，期待能正常吃口饭了。

　　但是，第三天午饭后，就感觉不对劲儿：牙槽里有块软软黏黏的东西，用舌头舔舔，像是棉球或纱布!医生没交代这块纱布啊，医嘱条也没提及，怎么回事?

　　上网查询后，发现各种说法，有的说是正常的，有的说不该有，时间长了会感染，得赶紧弄出来。到底咋回事?我是如鲠在喉，情急之下，自己试着把它往外弄，但始终有一小块粘连，使劲儿弄就有点疼，还出了血。

　　还是求助医生吧。尽管天色已晚，外面还飘起雪花，我还是决定去趟医院。一路上，华灯初上，雪花飘舞，却完全没心思看。

　　到医院急诊科，挂号，等待，终于轮到我。医生的话，让我终于放下心。原来，这是块止血纱布，就应在牙槽里，大概因为我牙根较深，拔完牙医生就塞了这么一块纱布，一来止血，二来防食物残渣掉进牙槽，引起感染。

　　至此，纱布已“验明正身”，存在是合理的。问题在于，拔牙的医生没有告知这块纱布的存在，我发现后才如此担心，情急之下，自己往外弄，所幸的是，没有硬来，否则引起出血，在家不好止血，容易引起感染。 　　专家点评武警总医院口腔科主任医师刘克礼：为了防止出血和感染，现在医生一般都会在拔牙后的伤口处塞一块纱布，尤其是牙根比较深、伤口比较大的患者。有的人可能因为伤口相对浅，愈合快，所以纱布很快就自己掉出来了。而有的伤口比较深，塞得紧，伤口愈合慢，可能就不会自己脱落，需要一周后复查，让医生取出来。另外，还有一种可吸收的填充材料，类似于明胶海绵，这种一般不用取出。 　　遗憾：一次本可避免的牙髓炎

　　北京市东城区忠实里 章全

　　我是一个退休牙医，理解医生的各种苦和累，然而，前阵子的一次看牙经历，却让我感触很深：医生的认真负责对患者来说非常重要。

　　去年11月下旬，我的右上七牙(第二磨牙)充填物开始部分脱落，12月初，充填物彻底脱落。此时右侧咀嚼困难，吃什么塞什么，只能用左侧吃东西。祸不单行，左侧又出现冷热痛，而且愈演愈烈，忍到3号，连吸凉气都疼痛难忍。于是，4号我便去了附近一家二级医院就诊。

　　医生听了我的主诉后，也没做检查，就给我开了两张牙片。看了牙片后讲，您的右上牙根管钙化我们做不了，您到口腔专科医院去看，左上七牙龈下龋不好补，给您开点儿抗过敏的药回家自己脱敏吧!

　　既然二级医院看不了，我想三级医院总该可以吧。于是，5日我挂了一家三甲综合医院口腔科的专家号。医生拿了个口腔器械盒给我做检查，又看了片子，右侧没做过多检查，说他们也解决不了，得到专科医院。左上牙给去了些食物残渣，然后跟我说，“您的牙无龋洞，回去用过敏牙膏刷刷就行了。”

　　我当时就想，我没退休时，遇到这种情况总会检查左上相关的牙齿，尤其要做一下冷热试验以证实究竟是哪一颗牙齿的问题，再找找问题的原因，对因治疗!虽然意识到医生不够负责，但我也只能忍气吞声。

　　以我多年的行医经验，对待单纯的牙本质过敏，只要不过多的冷热刺激，再辅以脱敏，还是可以维持现状的。然而到了7号，左上牙疼痛加剧，出现自发性痛，而且出现咀嚼痛、叩痛、伸长感。我意识到已经发展为牙髓炎了。

　　由于牙齿剧痛，收缩压迅速升高到170。因为是星期天，医院一般都不开诊，于是我吃了几片消炎药控制病情。次日，我找到原来的同事所在的一家一级医院，经同事检查，我是左上六牙的牙髓炎。此时，牙神经已基本坏死。经过开髓去残髓，牙痛才明显好转。 　　专家点评清华大学第一附属医院口腔科主任王隽：一般来说，单纯的牙本质过敏不会直接发展成牙髓炎。像上述患者情况，常可能是伴随其他牙齿问题，比如隐蔽位置的龋坏、牙周炎，牙隐裂等引起类似牙本质过敏的症状，在冷热物理刺激下出现短暂疼痛。临床上，也常有暂时找不到病因，就归为牙本质过敏症的情况。总之，当牙齿出现冷热刺激下短暂一过性疼痛时，要警惕牙本质过敏，及时就医，查找原因。