我在头部专科门诊出诊时，有的病人没有头痛，但也会诊断为头痛，许多病人常疑惑不解。其实这是一种特殊的头痛：偏头痛等位发作，属于偏头痛的一种类型，也称为儿童期良性发作性眩晕。

　　患儿有偏头痛家族史，但儿童本人无头痛，仅表现为多次、短暂的眩晕发作，也可出现发作性平衡失调、焦虑，伴眼球震颤或呕吐，间隙期一切正常，神经系统检查、脑电图检查均正常。部分儿童成年后可转为偏头痛。

　　还有一些老年偏头痛患者，随年龄渐老，头痛可完全消失，而依然有发作性先兆症状，如偏盲、短暂失明、眼前闪光、暗点、复杂视幻觉、少数病人可出现偏身麻木、轻度偏瘫或言语障碍、这种病人无头痛，也可诊断为偏头痛。