从医院退休后，我经常到各个社区，给老姐妹、老兄弟们介绍应该如何正确用药。在这些老人当中，有80%的人需要药物治疗，其中又有25%的人需要服用4~6种的药物。然而由于相关知识缺乏，很多老年人却因为用药错误导致令人惋惜的结果。

　　拉肚子别着急吃止泻药

　　我经常给老人们讲一根黄瓜的故事。有位老人，吃完一根黄瓜没多久就开始拉肚子，一直往厕所跑。老人觉得这样可不行，于是拿出家里的小药箱，找出止泻药吃了，拉肚子倒是止住了，可后来却因感染导致多脏器功能衰竭而去世。

　　其实，腹泻了吃止泻药是要分情况的。腹泻可分为感染性腹泻和非感染性腹泻，一般细菌、病毒会引起感染性腹泻;因受凉、精神紧张等引起的腹泻则称为非感染性腹泻。

　　其中，感染性腹泻是人体将部分病菌、毒素及坏死的细胞排出体外的“排毒”过程，如果不分青红皂白就吃止泻药，可能会使这些毒素滞留在体内，加重病情。就像提到的这位老人，由于细菌导致感染性腹泻，吃止泻药反而加重了病情。因此，老人出现腹泻后应及早就诊，确定病因后再用药。

　　拉出整片药并非质量问题

　　有位老人告状，说有些药品质量不好，吃一整片进去，又一整片的随大便拉出来，完全没吸收。于是自己买个钳子，把药片剪成几瓣再吃。

　　其实，这是老人对药品不了解。有的药品与普通药片不同，属于缓控释片剂，这类药吃进去后，有效成分已经被吸收并发挥了疗效，但药物的载体(骨架外壳)会随大便排出来，看上去好像是药片没被吸收。老人如不了解自己吃的药是缓控释片，就容易出现上面的误解。

　　皮试阴性不代表不会过敏

　　有位82岁的老人发烧，被送到医院急诊。输液前医生要求先给老人做皮肤过敏试验，皮试结果阴性才给开药输液。医生还要求老人输完液后，再留院观察30分钟后才能回家。但是家属感觉没什么问题，输完液没等几分钟就带老人离开了。结果，刚走出医院大门5分钟老人就出现了严重过敏反应，再送到医院急诊时已失去了救治机会。

　　已经皮试阴性了，为什么还会发生过敏反应?其实，过敏反应可分为速发型和迟发型两种。临床上较多见的是速发型过敏反应，一般在注射15~30分钟内发生;但迟发型过敏反应就没这么快了，所以患者头一次输液后需要继续观察一段时间。因为最严重的反应就是休克，不及时抢救非常危险。

　　丢掉药品包装易用错药

　　丢掉药品的包装盒很容易导致用错药，因为很多药片的“长相”相似。在这里不得不提到我的老伴，有一次他把家里药品的包装撕掉后，服药时错把阿司匹林肠溶片当成了降糖药阿卡波糖片服了。过了几天，当他再找阿司匹林时发现少了一板，才知道自己用错药了。

　　很多药品如果扔掉包装后很难区分，所以存放时尽量不要撕掉包装。药品保存的地方也要通风干燥，不要放在厨房、阳台、暖气上，有些特殊药品还需要冷藏，老年患者一定要看清楚药品说明书的要求后，分情况保存。

　　摘自《中国医药报》，1月9日