随着对帕金森病的深入研究和临床发现，抑郁——除震颤、运动迟缓外的另一帕金森病症状——正引起越来越多专家的关注。

　　有报道显示帕金森病患者抑郁障碍的发生率为40%～50%，并可在帕金森病运动症状之前出现，成为帕金森病人的又一沉默杀手。而去年8月11日，引起人们关注的一条新闻，63岁的美国著名喜剧演员罗宾·威廉姆斯在家中自杀身亡，他生前就遭受抑郁症和帕金森病的严重困扰。

　　帕金森抑郁症状

　　更隐匿

　　北京医院神经内科主任陈海波教授介绍，导致老年帕金森病患者出现抑郁症的原因主要有两个，一个是心因性抑郁，是对躯体疾病的心因性反应，其发病机制为社会功能减退及社会地位下降导致情感障碍，主要依据是临床观察发现抑郁的严重程度与运动障碍的程度及残疾程度呈正相关。一般在帕金森病症状逐步得到改善后，其抑郁情绪也会逐渐减轻;第二个导致老年帕金森病患者出现抑郁症的原因是器质性抑郁，这种抑郁症状与帕金森病本身所导致的多巴胺神经递质水平的降低相关。

　　老年帕金森病患者出现抑郁症有一定的隐蔽性，家属要特别留意老人日常起居的变化。比如部分帕金森抑郁症患者有时在心情抑郁、情绪低落等情绪方面的表现并不一定特别突出，他们更多的表现为身体方面的不舒服，例如食欲减退、睡眠不好、胸口憋闷、焦虑烦躁、疲惫无力、记忆力减退、行为迟缓等症状;还有一些患者的抑郁症状(如面部表情少、失眠、食欲减退、疲劳感)与帕金森病症状是互相重叠的;另外，临床上还有一些患者，由于本身存在认知障碍(思维缓慢、记忆力减退、注意力减退、执行功能障碍)，难以配合检查。

　　帕金森和抑郁治疗

　　双管齐下

　　陈海波教授指出，普拉克索是指南推荐可以改善帕金森病抑郁的抗帕金森病药物，在改善运动症状的同时，还可以缓解患者的抑郁症状。

　　此外，由于帕金森病人大多受到睡眠问题的困扰，这样也会加重抑郁症状。所以陈海波教授提醒，帕金森病人白天可以从事短暂活动、散步、下棋、看书等，而到晚上入睡前，要让患者听轻柔的催眠乐曲，洗温水澡、热水泡脚，避免饮咖啡、浓茶等。对早醒患者予安抚，指导缓慢地深呼吸，全身肌肉放松，使其延长睡眠时间。另外多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物，可以促进消化，防止便秘。

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　　帕金森病人也能活得精彩

　　除了及时、科学的药物治疗，加强对病人的心理疏导、饮食起居照顾对缓解疾病也非常重要。

　　由上海青年帕金森之家提供的两项调研数据显示，约七成帕金森病患者在患病之后感到心情抑郁，孤单寂寞;约八成帕金森病患者认为患病对其工作和社会交往妨碍较大;九成以上的患者都表示非常希望改善目前的生活质量。

　　为了提高帕金森病患者的生活质量，帮助他们更好的康复，由“帕友网”发起，中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组和中国医师协会神经内科医师分会帕金森病级运动障碍专业委员会支持的第二届“帕友精彩生活领‘秀’”评选活动日前正式启动，本届评选旨在为更多帕金森病患者提供展示精彩生活的舞台，通过鼓励帕友“秀”出精彩生活来分享传递“抗帕”正能量，激发更多帕友与疾病斗争的勇气和信心。

　　帕金森病患者可以把自己的“精彩生活”以文字、图片或视频的表现形式上传到帕友网(www.pajo.cn)或关注帕友网官方微信，同时也可通过邮件或电话方式报名参加。本次活动将最终评选出若干位帕友精彩生活领“秀”作为帕友的精神榜样，并通过媒体和网络平台展示和分享他们的故事。