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发刊日期:2014年12月25日> 总第1181期 > 17 > 新闻内容
有些癌国内看更好
南京军区福州总医院特约记者 吴 志 林 颖
发布时间:2014年12月25日  查看次数:  

  相关阅读:近日,国家癌症中心全国肿瘤防治办公室发布了我国2003~2005年以人群为基础的癌症生存数据。我国癌症5年生存率为30.9%,而美国约为70%。

  造成这一差距的一个重要原因就是我国和西方发达国家高发癌症种类不同。

  在发达国家,预后较好的前列腺癌、乳腺癌占多数,而在中国预后较差的肺癌、胃癌、肝癌等癌症更为常见。目前中国发病率和死亡率最高的癌症是肺癌。

  南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农主任医师认为,国内癌症患者生存率不及国外,问题也不一定在医疗技术上,以胃癌为例,胃镜普查在日本比较普及,因此胃癌70%~80%发现时是早期,而中国70%~80%胃癌被发现时是晚期。而在中国胃癌、肺癌、肝癌、食道癌等常见癌症,在世界范围内生存率都很低,尚未发现更有效的治疗方法。

  欧阳学农认为,“海外就医有其优势,但不能一味盲从。其实在中国常见的‘特色肿瘤’,比如胃癌、肝癌、食管癌、鼻咽癌等,在国外很少见,临床数据少。因此在治疗经验上,国内更有发言权,患者得到的治疗技术可能更先进更全面。” “我的朋友在纽约,那里的胃癌教学只提供了三次腹腔镜教学示范,至于怎么手术,更是没有提及,因为胃癌在那较少见。”至于鼻咽癌,不仅国外相对罕见,在国内也是南方多于北方。

  晚期癌症患者,昂贵的海外就医费用并不一定能换来更好的效果。一些患者在花了数目可观的中介费和治疗费用后,得到的治疗建议和国内完全一样。而且国外的诊疗规范,晚期病人,医生可能更早地宣布放弃。

  “事实上,国内目前与国际上关于癌症的学术交流十分频繁,医疗技术基本是与国际接轨的。而且国外的新药一般一两年内就能在国内上市,即使没有上市,也可以邮购,因此患者一般没有必要舍近求远地就医。”

  目前大众的体检情况,欧阳学农主任医师说,大部分人的体检还停留在表面,认为查肿瘤,抽血查一查肿瘤标注物就可以了,殊不知很多癌症通过这项检查根本查不出来。“癌症的检查一定要配合一些仪器,比如胃癌要结合胃镜,肺癌要通过CT,有些患者畏惧胃镜,害怕辐射拒绝CT,结果发现癌症时都已经转移了。”

  此外,体检要有针对性。体检项目的选择要结合年龄、身体情况、生活习惯、家族史等,做到一个患癌全家查癌。老年人体检时不能只重视心脑血管疾病的检查而忽视了癌症的筛查,70岁以上老人最好半年一查,40岁以上至少每年查一次。特别是容易忽视的便常规、肛检、胃镜、妇科、乳腺检查等。

 

 

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