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发刊日期:2014年10月13日> 总第1161期 > 15 > 新闻内容
防痛风首先要吃对
北京大学人民医院临床营养科副主任营养师 柳 鹏
发布时间:2014年10月13日  查看次数:  

  患了痛风,人们总是在食物上找原因,但经常有患者抱怨:这也不吃,那也不吃,怎么就是控制不住尿酸呢?饮食控制,其实很多时候是我们做错了。

  有些蔬菜也含高嘌呤  有些患者认为蔬菜嘌呤含量低,不会激发痛风,因而不需要特别限制。这种认识不正确。蔬菜的嘌呤含量与动物内脏、海鲜、肉汤等动物性食物相比,总体来说确实要低一些,但有些蔬菜并不属于低嘌呤食物。豆类及其制品、芦笋、香菇、紫菜、豆苗等嘌呤含量就比较高。因而,痛风患者将蔬菜等同于低嘌呤食物,坚持“宜素不宜荤”的说法是片面的。

  动物性食物不等于高嘌呤食物 有些患者认为动物性食物都是高嘌呤食物,因而在自己的食谱中对鱼肉蛋奶等动物性食物敬而远之。这种认识也是不正确的。动物性食物是指鱼、肉、蛋、奶等一大类食物,富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等多种营养素。此类食物中的不少食物确实含有大量嘌呤,如动物内脏、肉汤各种肉类以及大多数鱼类等,但是牛奶、蛋类却是低嘌呤食物,而且富含必需氨基酸的优质蛋白,痛风患者完全可以吃。

  咖啡浓茶加重痛风 嘌呤易溶于水,痛风患者多喝水是有好处的,有利于尿酸的排出,预防尿酸肾结石,延缓肾脏进行性损害。痛风患者饮水,一般每天至少要达到2000毫升,伴肾结石者最好能达到3000毫升,但肾功能不全或心肺功能异常者要根据病情限制水的摄入量。宜选用白开水、矿泉水、果汁或淡茶水。

  但多喝啤酒不好,因为酒精代谢可使血乳酸浓度升高,乳酸可抑制肾小管分泌尿酸,使肾排泄尿酸降低;而且啤酒本身也含有嘌呤,使血尿酸浓度增高,容易诱发痛风。浓茶水、咖啡等饮料本身不会增加嘌呤的含量,但它们有兴奋自主神经的作用,也可能会诱使痛风急性发作,痛风患者应尽量避免饮用。

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