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发刊日期:2014年10月09日> 总第1160期 > 07 > 新闻内容
精神病防复发办法有很多
北京大学第六医院精神疾病康复中心 于 玲
发布时间:2014年10月09日  查看次数:  

  很多患者经过系统治疗病情稳定后,一旦了解到精神障碍容易复发,总会忧心忡忡,似乎一颗炸弹埋在身边。近期《柳叶刀》杂志发表的一项研究结果表明,实施干预措施来缩短发病的持续时间,将能够显著降低日后精神障碍的发病率。

  固定门诊医生 国内外的很多研究表明,坚持服药是预防复发最有效的方法。据统计,维持治疗的患者,复发率为40%,而没有维持治疗的患者,复发率则高达80%。也有很多患者困惑,我一直坚持服药,为什么还会复发呢?究其原因则会发现,一些患者病情稳定后只是按照维持期的药量服用,即使病情波动也没有就诊调整药物。倘若固定门诊医生定期复查则可能减小复发的几率。这样可以使医生连续地、动态地了解病情,及时调整治疗药物,也可以使患者和家属及时得到咨询,解除患者在生活、工作和药物治疗中的各种困惑。一般应一个月复查一次,如果有特殊情况,可随时就诊。

  做好压力评估 生活事件可小可大,可能是负面事件,也可能是正面事件。如考试、工作升迁、亲人去世、结婚生育等都是生活的应激,都可能对患者构成压力。如果不能很好地处理则会成为复发的诱发事件。因此当患者感觉到生活事件给自身带来压力时,应及时通过转移注意力、改变环境、调整对事物的认知等方法调节情绪,也可向信赖的医生、亲朋求助。

  关注季节变化 精神障碍也有一定的节律性。春末夏初躁狂易复发,而秋末冬初则抑郁易复发。有的患者复发的次数多,也会找出自己的时间规律。在这个季节时患者对自己的状况要保持警觉。

  了解发作先兆 疾病的复发不是突然发作,而是有一些先兆症状,一般体现在睡眠、情绪和饮食的变化上。如患者出现睡眠障碍,特别是睡眠节律颠倒——夜间看书、写字、听音乐等,白天卧床不起;情绪不稳定,烦躁易怒或发呆发愣;食欲下降,进食量小等。出现上述现象,患者和家属要了解分析原因,及时向医生反映,做进一步的观察和处理,这样可以很大程度上避免复发的发生。

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