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发刊日期:2014年06月19日> 总第1130期 > 17 > 新闻内容
无法手术的 胰腺癌按症治
上海肿瘤医院胰腺肝胆外科副主任医师 徐 近
发布时间:2014年06月19日  查看次数:  


手术切除肯定是胰腺癌首选的治疗方法,但不幸的是,由于目前缺乏有效的早期诊断方法,高达60%~80%的病人在发现患有胰腺癌时,已无法手术切除,那怎么治呢?
首先,要对胰腺癌做出明确诊断。如胰腺的导管腺癌和神经内分泌癌治疗就是完全不一样的。必须获得病理学诊断,需要行超声内镜或CT定位穿刺。如果患者一般状况良好,建议先选择化疗。如果患者疼痛症状较明显,可以考虑放疗。一部分临界可切除的病人,通过新辅助的化疗或放化疗后,还可以重新获得手术切除的机会。
如果患者在发现胰腺癌时已经有黄疸,建议先行减黄治疗。如果患者在发现胰腺癌时伴有消化道梗阻,也就是不能进食,同时伴有呕吐,建议先解除消化道梗阻。另外,因胰腺外分泌功能不全出现脂肪泻者,可服用胰酶制剂帮助消化;对顽固性疼痛,需合理使用镇痛药物,必要时用乙醇行腹腔神经丛注射减轻患者痛苦;还应加强营养支持,改善患者营养状况。


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