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发刊日期:2014年05月05日> 总第1118期 > 17 > 新闻内容
让医生犯糊涂的垂体瘤
健康时报社记者 白轶南
发布时间:2014年05月05日  查看次数:  
  “一个垂体瘤患者,如果看的是神经外科医生,一般会手术;如果看的是内科大夫,则会先吃药”。 北京协和医院神经外科主任王任直直言,由于中国地域广阔,医疗水平、医疗知识差距太大,个别医院的医生可能都不认识这个病,但到有经验的医院,医生不用检查,根据面容改变就可能直接确诊。
  这个让医生也容易犯糊涂的垂体瘤,原因之一就是症状太多。有内分泌中枢垂体出现问题的症状,如没有月经、性功能差、生不了孩子,有的患者个子高、颧骨高、手脚大等。它还可侵犯全身的软组织,出现糖尿病、心脑血管疾病等垂体肿瘤压迫症状。
  因此,治疗涉及到多个学科,中国垂体腺瘤协作组就汇集了神经外科、内分泌科、放射治疗、妇科内分泌、神经影像学等多学科的科研人员。遗憾的是目前从单科和个人的角度,对垂体腺瘤认识还是有很多不足,有的医生在诊断治疗中不是很规范,造成治疗质量参差不齐。
  武汉同济医院神经外科主任雷霆则表示,与医生对这个病诊断不清相比,由于垂体腺瘤隐蔽性强,有些患者会拖10年以上才发现,拖得时间越长治疗效果越差。目前,手术切除肿瘤是垂体腺瘤患者的首选治疗方法,在术前使用生长抑素类似物长效奥曲肽3~6个月可改善手术结果,提高术后缓解率。然而患病10年以上的患者光靠手术是治不好的,手术后有条件的要用药物治疗。
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