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受访专家:
孙明晓,北京医院内分泌科副主任(周一下午、周四上午出诊)
宋京海,北京医院普通外科副主任(周一上午、周四下午出诊)
“一说肥胖影响健康,很多人自然就想到了肥胖合并高血压、高血糖、高血脂等代谢综合征,”北京医院普通外科副主任宋京海介绍说,“即便没有这些问题,减肥也势在必行。在我接触的患者中,有位60岁的女性,190多斤,之所以迫切需要减重,不是因为已合并高血压、高血糖、高血脂等,而是骨骼关节受不了了。”
中老年人常常被骨质疏松困扰,骨骼不可能再像年轻时那般强壮,而45~60岁又是肥胖发病的高发年龄。北京医院内分泌科副主任孙明晓介绍说,体重不停地涨,骨骼压力可想而知。
“一杆秤一把尺就能算出您是不是肥胖病。”孙明晓副主任说,量出你的身高和体重,然后代入这个公式:BMI(体重指数) =体重(千克)/身高(米)的平方。无论是否合并高血压、糖尿病、高血脂,只要BMI≥40,您就是重度肥胖,如果还合并前面说的代谢病,BMI≥30,就必须得开始治疗了。
宋京海副主任建议在治疗肥胖病前,先找医生评估一下,患上肥胖病,是不是跟吃得多动得少有关系,手术治疗或者药物治疗会不会有效。宋京海副主任说,如果治疗后不改变生活方式或是乱改,肥胖病或者其他代谢障碍疾病还是会找上门来。
“所以,我们给患者的建议是治疗肥胖,更是在治生活方式。”孙明晓副主任补充道,不论您采取的是可调节胃绑带式减容术(LAGB)、袖状胃切除术(Sleeve),还是胃空肠转流术(GBP),术前给评估,术后要跟踪,就是将治疗的重心放在生活方式的治疗上。