“邻居说我家孩子是对眼,我看也有点,您说是不是?”
“我的孩子会在阳光下闭一只眼,有时候一只眼像没了神似的,我们需要做什么检查呢?”
上面是两位家长的描述。这俩孩子都是患了斜视,一个是内斜视,一个是外斜视。怀疑孩子斜视,该怎么办呢?
首先,家长可在家中利用手电筒做个简单筛查。家长拿着手电筒照孩子鼻梁中间(距离30厘米左右,光线调弱点以免刺眼),如果手电筒的映光点落在黑眼珠正中间,那孩子就是正常眼位。如果映光点落在黑眼珠中央偏内侧或外侧,那可能就是斜视。
如果用手电筒检查孩子不配合,可带孩子到窗前,让他向窗外看,家长观察孩子角膜上的亮点,也可简单判断。
检查完,家长觉得不能确定或可疑时,应带孩子就医。就医前,最好用相机给孩子拍些大头照(一定要正前方,在窗前或用闪光灯),带给医生看,有些间歇性斜视的孩子只会在疲劳、情绪差和注意力不集中时表现出来,就诊几分钟并不能暴露出来。多拍些,这很可能就是一个不配合的患儿在医生那里最有力的诊断依据。
还需做个视力筛查,可在当地儿童保健中心做,这种筛查不需患儿睡眠状态,不配合的宝宝也可做。初步筛查可帮医生判断孩子有无屈光问题,医生可从屈光角度协助斜视诊断(有些斜视可通过戴镜矫正,不需手术)。超出正常范围的屈光不正本身会引起弱视,也需早治疗。
温馨提示
有条件的话,也可到医院儿童眼科做系统检查,包括散瞳验光、散瞳查眼底、三棱镜斜视度、同视机、立体视检查。对于小宝宝,有些检查确实存在配合问题,需给孩子喝点睡觉药,在睡眠状态下完成。家长初次就诊时要和医生充分沟通,并完成预约,尽量一次睡眠完成验光和眼底两项检查。