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发刊日期:2014年04月07日> 总第1111期 > 16 > 新闻内容
心绞痛是未遂的心梗
北京大学人民医院心脏中心主任医师 张海澄
发布时间:2014年04月07日  查看次数:  

  每一次心绞痛都是一次未遂的心梗,就是说,一只脚已经迈进了心梗的大门,就看你另一只脚是退回来(心绞痛缓解),还是也跟着迈进去(真的发生了心梗)。50%~80%的人在“急性心梗”发作前会有预警的先兆症状,一般发生先兆的时间为1~2天或更久。以下几种胸痛症状就非常危险。

  夜间或休息时胸痛:当休息时或夜间发生心前区疼痛,要高度怀疑“心梗”发作,一般都是“心梗”发作的先兆。

  胸痛症状加重:既往患有心绞痛的人,若是近1个月内,胸痛症状逐渐加重;或胸痛次数比以前频繁,胸痛的程度越来越重,胸痛的范围更大,持续时间更长,也需高度警惕“心梗”发作。心绞痛发作时,舌下含服硝酸甘油后胸痛症状在15~20分钟内不能有效缓解时,也要警惕。

  无明显诱因的胸痛:既往虽患有心绞痛,均能找到明显的诱发因素,如劳累、激动后等,但如今在没有明显诱因的安静状态下,也有胸痛症状出现,同时还伴大汗淋漓、呕吐、恶心等情况时需及时就医。

  突然的心慌憋闷:出现了以前从未出现过的胸闷、乏力、心慌症状,或在活动时出现心慌、气短等现象或症状加重,并有逐渐加重的趋势时,也需即刻就医。

  此外,与劳累有关的其他部位疼痛也要重视,如上腹痛、牙痛、下颌痛、左肩臂痛、后背痛等情况,不能大意。

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