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发刊日期:2014年03月20日> 总第1106期 > 12 > 新闻内容
难忘的女儿感冒经历
北京和睦家医院药师 冀连梅
发布时间:2014年03月20日  查看次数:  

  编者按:孩子发烧了,家长会担心一系列问题:会不会烧坏?该不该用药?该不该就医呢?下面是一个药师妈妈写的女儿感冒经历,或许对您有所启发。

  记得有一年早春下了一夜雪,早上我们带女儿嘉嘉去玩雪,结果,光顾着准备玩雪工具,忘了给她带换穿的衣物,尤其是鞋子。早春的雪化得快,等我注意到她的鞋子湿了时,估计已有一会儿,马上带她回家换鞋。傍晚时,嘉嘉就不舒服,嘉嘉爸摸了下她额头,说很烫,给她量了体温,38℃。小姑娘发烧了。

  看嘉嘉发烧,姥姥着急了:“快吃点药吧,别把宝宝脑袋烧坏了。”

  我安慰她:“发烧烧不坏脑袋,体温还不太高时,先给她物理降温,体温超过38.5℃再考虑吃退烧药,吃药也不是为了防止烧坏脑袋,而是怕烧得太高,宝宝会高热惊厥进而抽搐。”

  我帮嘉嘉洗了温水澡又喂了水,安顿她睡下。她睡得不安稳,体温不久又上来了。嘉嘉爸发现她额头发烫而手脚发凉,也不淡定了。

  我安慰他:“宝宝有明确病因,玩雪着凉了,基本上就是病毒性感冒,发烧是她身体的自我保护。头热脚凉是正常现象,头上血管丰富,致使局部温度高。又因宝宝心脏搏动力量较弱,发烧时更多的血供应重要器官,到达手脚末端的血流就少。” 我把嘉嘉身上的被子往下拉了点,帮她散热,同时用被子盖上了她发凉的手和脚。

  半夜,小姑娘烦躁地醒来,我再次量了她的体温,38.7℃。我马上把准备好的退烧药泰诺林按她的体重每千克15毫克算好剂量,并折算成毫升数喂给她吃,又喂了些水,用温热的毛巾帮她擦身上、腋下、脖子等发热处。很快,小姑娘就又睡着了。

  第二天,她还是有些低烧,但精神状态还好,我就继续把她留家观察。夜里体温再次烧到38.5℃以上,又喂了一次泰诺林。

  第三天,她继续白天低烧夜里高烧,还开始咳嗽。姥姥拿出自己吃的止咳药甘草片说:“万一咳出肺炎怎么办?给她吃半片吧。”

  “妈,孩子不是大人的缩小版,她的肝、肾等还没长成熟呢,大人药减半给她是非常不科学的。咳嗽是咳不出肺炎的,你看她咳嗽时还有痰,要是吃了止咳药,痰咳不出来,倒有可能感染到肺导致肺炎。”我理智地制止了姥姥。

  “可她咳嗽时会咳到吐,不严重吗?”嘉嘉爸也不失时机地表达他的忧虑。

  我又解释:“咳嗽是需呼吸肌参与的动作,儿童的呼吸肌发育还不成熟,还不能很好地完成咳嗽这个动作,往往需要呕吐这样的动作来协助咳嗽把痰排出,因此小朋友咳到吐的情况很常见。”

  “我看还是得吃点消炎药,邻居家宝宝咳嗽,吃了头孢就好了。”看得出,姥姥实在看不惯我们不给嘉嘉吃药的做法。

  为缓解她的担忧,也为排除感冒可能导致的并发症,我决定带女儿去医院,但先说明:“头孢属抗生素,是处方药,是否吃得医生诊断后决定。如果感冒后有细菌感染的并发症,就要吃,如果没有细菌感染乱吃头孢,反倒把身体里的好细菌杀死了,免疫力就下降了。”

  后续

  我们在嘉嘉发烧第四天时去了医院,医生诊断是“急性上呼吸道感染(即感冒),没并发症”,嘱咐回家护理。这下,他俩都放心了。随后几天,在我们的护理下,嘉嘉很快恢复了健康。

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