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发刊日期:2014年01月23日> 总第1092期 > 23 > 新闻内容
英国医生问诊先问饮酒
健康时报记者 林 敬
发布时间:2014年01月23日  查看次数:  

  新闻背景:近日英国《独立报》报道,英国肝脏基金会首席执行官安德鲁·朗福德呼吁医生在接诊过程中详细询问病人饮酒情况。

  受访专家:

  魏来,中华医学会肝病学分会主任委员、北京大学人民医院副院长、北京大学肝病研究所所长

  刘燕玲,中国中医科学院西苑医院肝病科主任,主任医师。

 

  英国医生被要求问诊先问饮酒?这在魏来教授看来并不意外,这是因为无论英国或我国,过度饮酒伤肝都已成为不容忽视的健康隐患。在过去的20年中,英国因肝脏疾病的死亡率增加了65%,酒精肝逐渐成为世界范围内最严重的终末期肝脏疾病之一。对于国内有饮酒史的人来说,去肝病科就诊不妨先说明自己的饮酒情况,以便医生更准确掌握病情。

  “我们曾经对北京的几家医院医保住院病人治疗做过研究,2004年在肝硬化的人群中,其中65.85%的患者是由乙肝导致,因饮酒而导致肝硬化的患者只有26.06%,但到了2009年,酒精性肝病却上升到了37.16%”。中国中医科学院西苑医院肝病科主任刘燕玲教授表示,不光增速快,酒精性肝病的发病年龄也越来越趋向年轻化,门诊中最年轻的酒精肝患者仅有28岁。魏来教授也进一步补充道,酒精肝已逐渐成为继乙肝、丙肝之后导致肝硬化发病最明显并呈低龄趋势的罪魁祸首。

  在临床上一般认为,有五年以上饮酒史,并且男性每日摄入酒精量超过40克(折合高度白酒一两五左右),女性超过20克,就可以诊断为酒精性肝病,“吃出来的脂肪肝,可以通过运动缓解,喝酒喝出来的脂肪肝只能通过戒酒来抑制病情的发展”,魏来教授说,“酒精对肝脏的损伤是长期的并且是永久性的,许多曾经酗酒的人在戒酒两三年甚至更长时间之后仍然出现显著的临床表现,即便偶尔饮酒一次,酒精摄入量超过80克,也会造成急性肝损伤”。

  适逢新春佳节,饮酒应酬增多,刘燕玲教授提醒,“健康人群每天以白酒不超过一两,啤酒不超过一瓶为宜。”魏来教授说,对于日常饮酒过多,有五年以上饮酒史的人群,在体检或就诊时可以主动对医生说明饮酒情况,以便医生对身体情况有全面了解,并定期针对肝脏做有针对性检查。“当然,最理想的是戒酒。”魏来说。

 

 

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