受访专家:杨武威,解放军第307医院肿瘤微创治疗科主任
研究技术:实体肿瘤的聚焦超声消融治疗、放射及超声介入治疗、氩氦刀冷冻消融、放射性粒子植入等
出诊时间:周三、周五上午
高龄癌症患者最大的问题是治疗是否能够耐受,解放军第307医院肿瘤微创治疗科的杨武威主任建议,如果患上的是实体肿瘤,可以试试冷冻治疗,没有辐射、没有污染、没有化学损伤,也没有像放疗化疗那样后期连续的副作用,还能使患者的抗肿瘤免疫提高。
“冷冻治疗属于肿瘤微创治疗的一种,把冷冻针插到肿瘤组织中,短时间内快速降温至-140℃以下,快速冷冻一段时间之后,再通过一个复温过程,使温度上升至20℃以上。”杨主任说,通过这样的两个循环使肿瘤组织发生坏死,冻死癌细胞。
“冷冻治疗不需做全身范围的麻醉,在手术过程中可以看到冷冻的范围,术后马上就可以看到效果。”杨主任说。有些医院的冷冻治疗可做到一百零几岁,术中病人并没有感受到很大的不舒服。
可冷冻治疗不是什么肿瘤都可以的。良恶性的实体瘤可以,如肝癌、肺癌、骨肿瘤、肾癌、前列腺癌等。但空腔脏器的肿瘤不行,例如肠道、胃、食管。杨主任介绍,空腔脏器冷冻坏死之后容易穿孔,相当于气球,气球壁破了气球就不行了。另外,血液病这种全身性的疾病是不可以治疗的。但冷冻治疗是可以重复治疗的,对于复发和转移的实体肿瘤可考虑这种方式。
杨主任介绍,307医院一年做到上百例的冷冻治疗手术,经常会有70、80岁的老人来做这个治疗,可有效缓解症状、延长生命。另外,冷冻治疗对于止疼效果非常好,有些患者下手术台就已经不疼了。北京市的冷冻治疗已经进入医保,肺癌、肝癌、前列腺癌和肾癌这四种癌症在三甲医院可报销90%,一次全额手术费是18000元,也就是说自费1800元做一次冷冻治疗。
开展肿瘤冷冻治疗经验较丰富的医院有:广州南方医科大学珠江医院;解放军第301、302、307医院;北京军区总医院;天津市肿瘤医院;海军总医院氩氦刀治疗中心;北京中医药大学东方医院(中西医结合);上海第二军医大学长海医院等。