心脏搭桥术前

　　做做呼吸训练

　　北京大学第三医院心脏外科副主任医师  张 喆

　　做心脏搭桥手术前，有些病人，特别是高龄患者，术前可适当做一些呼吸功能锻炼，这样在术后咳嗽的时候可以减轻痛苦，增加咳嗽时的力量。锻炼方法有很多种，患者可以使用医用的呼吸功能训练器，也可以平时吹吹气球，或是多练练腹式呼吸。

　　同时，患者还要注意预防感染，不要过多接触外来人员，以防感冒。吸烟的病人请务必戒烟，因为吸烟既可能诱发冠状动脉痉挛，也会使病人术后呼吸道分泌物增加，延缓脱离呼吸机，严重干扰术后恢复。

　　下肢动脉术后

　　要学自我检测

　　北京协和医院血管外科中心副主任医师  刘 暴

　　做完下肢动脉搭桥或支架出院的患者，要学会自我检测。患者要注意观察自己搭桥或支架后肢体走路情况，是否行走时无力有加重，是否又出现间歇性跛行。根据行走的距离是否有缩短来判断下肢桥血管或支架是否保持畅通。

　　最好的情况是，患者应学会自我检查足部的脉搏跳动情况，住院期间就应该向医生学习脉搏检查方法。根据脉搏的有无或强弱来直接了解血管通畅情况，学会自我检查对于防治疾病的复发或者早期发现是很有好处的。

　　有些先心病孩子

　　可以打预防针

　　武汉协和医院心外科主任医师、教授  孙宗全

　　很多先天性心脏病患儿家长问，先心病孩子能打预防接种针吗?这要分两种情况。

　　若先天性心脏病没出现心功能改变，预防接种不会产生严重影响。如小型室隔缺损、房隔缺损、动脉导管未闭等，但已经进行了先天性心脏病根治手术的患儿，需要等心功能完全恢复后(约半年)才能进行预防接种。紫绀型先天性心脏病或已出现心功能障碍的患儿，则不能打预防针，但口服脊髓灰质炎糖丸疫苗很安全。