关注男性健康，有哪些疾病每天困扰着他们呢?让我们走进王晓峰教授的诊室，看看这位男人的闺蜜医生，是怎样为男性健康保驾护航的。

　　受访专家

　　王晓峰，北京大学人民医院泌尿外科主任、教授、主任医师、博士生导师，中华医学会男科学分会主任委员、北京泌尿外科学会副主任委员

　　擅长：泌尿、男科疑难病的诊治，肿瘤、结石、性功能障碍等

　　出诊时间：周二、周四上午(特需门诊)

　　复杂肾囊肿：

　　片子里那条线很关键

　　借助CT检查来诊断肾囊肿，应该不是什么难事，可这位患者的诊断难点在于，虽然囊肿并不太大(3cm~4cm)，但CT片子上的右肾顶部囊肿中间还有两条不规则的亮线。

　　医生犯难了!这亮线可不像好东西。38岁的男患者就这样被转到了专看疑难杂症的北大人民医院泌尿外科王晓峰这里。

　　“手术肯定要做，因为你的这个囊肿是一个复杂性肾囊肿，有恶性的可能性，具体怎么做，做多大范围，就需要住院后做进一步分析讨论。”王晓峰教授介绍说，如果单纯肾囊肿，直径大于5公分可以考虑治疗。目前的治疗方式主要是腹腔镜肾囊肿开窗术，少数患者采用肾囊肿穿刺+硬化剂治疗。

　　但是，如果囊肿有分隔、多房形成，或囊壁有钙化、增厚，增强扫描时囊壁强化明显，需要考虑到囊性肾癌的可能。这是一种恶性疾病，需要做根治手术。就像这位患者。

　　老人包茎：

　　防癌意识要常有

　　59岁的老人在儿子的陪同下来就诊。原来是包茎，两三年前发现上面长了个东西，半年前切了做病理确定是癌。“可旁边怎么还有个小包呀?”说着就要给王晓峰教授看。

　　手术时就发现了，当时医生说问题不大，可现在长大了。

　　“还需把这个小的肿物切除，然后做病理，看是什么性质的，最后才能决定是否要做扩大手术和下一步的治疗方案。”王晓峰教授介绍说。

　　“我不是儿科大夫，但也要提醒一下，这个病虽说常是老了才发病，可防病要从小开始。包皮过长、特别是包茎，要早点找小儿泌尿科大夫看看，尽早手术。” 王晓峰教授补充道。如果包皮过长，每次洗澡时一定要将包皮翻上去清洗干净。最好将过长的包皮切掉，可以减少和预防包皮龟头炎和阴茎癌的发生。一旦发现龟头或包皮上有任何异常，都应及时去看医生。

　　疑病症：医生揽上身也能治病

　　“尿道口红、肿、痛四年，跟排尿没什么关系，郑州、天津都去看了都没看好。”一位六十来岁的老头，神情拘谨。

　　“来，我们一起看看”王晓峰教授边检查边说，“不红不肿啊，你自己看看，也没有压痛，所有的化验检查也都是正常的，很正常啊!”

　　原来这位患者是因为一次不洁性生活，心里头落下病根，都不想活了。

　　王晓峰教授引导着患者，“以前怎么样，不管了，以后不那样不就可以了嘛!”这时，患者才抬起头，“那我平时要注意什么吗?”“别喝酒、别吃辣的，一天喝水要有矿泉水瓶四瓶(500ml)，吃饭喝汤不算啊。”

　　像这类患者，唯一能做的就是让他别在过去的事情上纠结了。可如果只是单纯说教，患者会觉得医生是“站着说话不腰疼”。最后，王晓峰教授的一句“这感觉，很多人都有，”让患者顿时不再那么自责了，也就欣然接受了王晓峰教授的建议。

　　不明原因血尿：查起来没那么容易

　　30多岁，从边远地区来北京求治的男患者。近半年尿频、尿急、尿痛，常在尿快完时见到血，有两次全是血。

　　“以前的医生给开了不少消炎药也不管用。怕是肿瘤，五个月前还做了CT，也没有找到原因。”

　　一直找不着血尿原因，现在还有炎症，可正规消炎治疗没什么效果。想进一步检查，可医生说有炎症，不敢做膀胱镜。患者和家属都很着急。

　　“根据症状和诊治经过，我考虑有泌尿系结核的可能性。所以还需进一步检查如膀胱镜检查、影像学检查、尿的细菌学检查等。”王晓峰教授介绍，“终末期血尿，病变在膀胱颈部、三角区和后尿道的可能性较大，全程血尿的来源多发生在上尿路和膀胱。如果我们的检查还不能找到原因和部位，就需到肾内科进一步检查。”

　　虽然现在的检查仪器越来越先进，可也会碰到用遍了“八班武艺”什么问题也查不出来的情况，这个时候我们一定不要放弃，要对患者进行密切观察，必要时可进行重复检查。血尿对于泌尿外科医生来讲是一项非常重要的提示，因为很多泌尿系肿瘤的第一症状就是血尿。

　　勃起功能障碍：

　　自配药酒管用是幌子

　　23岁的男患者结婚才4个月感情就破裂了，父亲和弟弟陪着来找王晓峰教授给赶紧治治。

　　王晓峰教授看完病历(诊断是勃起功能障碍)后问：“你有没有成功的时候?”

　　患者低着头：“只有啤酒和壮阳药(不知什么药，两块多钱一片)在一起喝时才管用。”

　　原来患者婚后勃起不满意，买了一种杂牌药，并被告知一定要与啤酒一起喝才能有效。

　　王教授认为他可能是心理性勃起功能障碍，“需要做两项检查;一项是晚上好好地睡上一觉，只不过，睡的时候随身戴一个专门的盒子，做夜间勃起功能检查，分析一下是不是有器质性的问题。另外，就是做一个性激素检查。”王晓峰教授仔细翻看了检查单后说道。

　　对勃起功能障碍者，一定要先弄清楚问题所在，才好对因治疗，也才可能不影响夫妻感情。

　　慢性前列腺炎：

　　不在意就能好一半

　　“排尿不正常，很急，还疼，时好时坏。”

　　在王晓峰教授的诊室里，好几位患者都是以这样的问答开始诊疗的。他们往往是“忙起来就没事，一闲下来就特别的难受”的慢性前列腺炎。

　　“这个病发病率很高，青壮年，中老年都有。这跟现在的生活方式密不可分。”王晓峰笑着说道，“有的人啥药也不吃也会好。不信你问他，他也有，只是没有查而已。”

　　患者和旁边的那位家属也给逗乐了。

　　其实，这个病，不在意就已经好一半了。王晓峰教授认为，“三分治，七分养。”不喝酒，不吃辛辣食物，不着凉。如果已经有小孩了，建议做做热水浴。日常生活要规律，性生活也要规律，这样前列腺液就能规律排出，对疾病的恢复很有好处。

　　记者手记

　　“王教授，您这里的患者多吗?”刚见面，记者就发问了。

　　“不多，就十位。”这样一位大名鼎鼎的教授，怎么一上午才十位患者呀?跟诊下来才知道，这是为了跟患者多聊聊。对于一些疑难杂症来说，不说清楚，也就很难弄清楚问题到底出在哪了。

　　“那你们的看家本领是什么?”记者又发问。

　　王晓峰教授早有准备：“泌尿系结石和肿瘤。”原来，我国第一台自己研发的碎石机就在北京大学人民医院泌尿外科。而王晓峰教授就是课题组的其中一员。

　　虽说体外碎石有着辉煌的过去，但王晓峰教授介绍说：“体外碎石后产生的碎石块可随尿液排出，对于体积不太大的结石体外碎石，现在也仍是主要的治疗方法。”

　　“现在的大部分手术都不用开刀或刀口很小，”王晓峰教授介绍说，输尿管镜、膀胱镜、经皮肾镜，在体内将结石打碎，取出，患者不那么痛苦了。