受访专家：梁辉，江苏省人民医院代谢外科主任医师

　　擅长治疗：腔镜胃肠肿瘤根治手术，腹腔镜减肥(重)及2型糖尿病手术

　　门诊时间：周四(上午)、周五(下午)

　　不用节食、不用挨饿、不用运动，只要在胃的上端系上一个束带，做个微创胃束带手术就能减肥。事实上，这类治疗并不适合普通的肥胖者，不少医疗机构却肆意夸大其疗效。

　　目前，有关减肥的治疗鱼龙混杂，管理缺失，大家热衷的手术“扎胃”减肥针对的是极重度肥胖者，这类患者仅靠运动和控制饮食不仅无法减去体重，反而可能会加重病情，而且BMI指数≥35(体重(kg)/ 身高(m)的平方)，一般最理想的体重指数在22，而肥胖者的BMI指数一般都在27～35之间，并建议做胃束带手术。

　　胃束带手术先要在腹部打5个“钥匙孔”大小的洞，借助腹腔镜对胃和部分肠道进行了改造。普通人的胃有500毫升，而用手术器械会为患者缝出一个只有几十毫升的小胃来，大部分胃部都被旷置了，食物到不了。如果把胃比作袋子的话，经过这一步，胃的容积一般缩小到原来大小的5%，人的食量就自然降下来了。

　　改造完胃后，原来和胃连接的十二指肠将被切断，胃直接连接到了远端的小肠上，这样的肠道变短了，食物营养吸收的路径也明显变短，人也就能瘦下来了。只是短时间体重快速下降也可能导致一系列的症状，比如头昏、乏力、脱发、皮肤松弛以及进食的不适等。患者还需要在医生的指导下科学补充蛋白质、叶酸、维生素以及铁、锌、硒等微量元素。

　　最后要强调的是，对胃肠道的改造是不可逆的，能够接受手术的只是很小的一部分肥胖患者，体重正常或是轻微肥胖者都不建议通过手术减重。