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发刊日期:2013年12月26日> 总第1084期 > 11 > 新闻内容
  她的腿真的坏死了吗?
  大庆市第三人民医院精神心理科主任医师 赵艳红
发布时间:2013年12月26日  查看次数:  

  长期担任精神心理科的大夫,遇到各种形形色色的老人。而最近接诊的一位老患者,让我有了动笔的念头。

  她是一名乡村医生,也是一位单身母亲,一辈子要强,却在2005年,走路无力,被诊断为股骨头坏死。像她这种情况,需要置换股骨头,如果不换,也许以后一辈子就无法走路了。

  由于置换股骨头需要高额费用,她开始担心,每晚睡不着觉,整天为自己的腿发愁。后来,东拼西凑,换上了股骨头,可以走路了。可此后,她的性格却变了。

  不像以前那么乐于助人;总是怀疑别人,别人说话就认为是在说她;整天担心自己的股骨头再坏掉。就连对最疼爱的儿子,也不那么亲密了。

  十个月前,这位老人置换的股骨头脱离了。家人要求给她做第二次股骨头置换术,可她却不答应,认为家人想要害死她,要霸占她的房子。整天把自己关在屋子里,不与人接触。  家人还是为她做了第二次股骨头置换术,手术很成功。可她却认为自己的血管被医生扎死了,整个下肢都不舒服,坚决要把下肢截掉。儿子劝阻,她就说儿子要害她,不给她截肢,想让她的腿烂掉。儿子给她吃东西,她怕给她下毒,就先让儿子试吃。

  在见到这位患者时,她依旧不停地说:“我的腿血管坏死了,必须马上截肢,要不就耽误了,也不用做检查,你就给我截肢,我自己知道自己的病,你们救不了我。”

  其实,她的腿并没有什么大问题,这只是一种疑病妄想。同时,她认为孩子总要害她,这其实是一种被害妄想。

  像这种老人,是精神分裂症的一种。很多人发现自己的家人和以前不一样,第一时间想的不是他生没生病,而是指责和辱骂他的行为,到最后才送往专科医院,而这时往往延误了最佳治疗时机。

  如果在老人得知自己的疾病后,家人能够多点关心和宽慰;如果在股骨头置换后,医生可以给予安慰,给予信心;如果在老人一开始出现异常表现的时候,积极进行心理咨询,那么往往能在一定程度上有所缓解,也许就不会发展到这种程度。

  一般情况下,老人退休后,过度关注自己,经常怀疑自己这有问题、那有问题,更多的是一种焦虑的表现,也不用过度担忧。如果在条件允许的情况下,帮助老人多丰富自己的生活,把注意力从自己身上分散到别处,往往能有所缓解。

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