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发刊日期:2013年12月23日> 总第1083期 > 17 > 新闻内容
  肺癌的标准就诊程序
健康时报综合
发布时间:2013年12月23日  查看次数:  

  科室推荐:

  在综合医院,治疗肺癌的科室主要有胸外科、呼吸科、肿瘤内科、放疗科等,有些医院开设了专门的肺癌中心。

  就诊流程:

  第一步:认识上先别盲目 不要轻信广告对祖传秘方、灵丹妙药的虚假夸大宣传。我们并不排斥传统医学的辅助治疗作用,但需要是正规的,切不可放弃包括手术、放化疗的传统和经典治疗位置而本末倒置的寻求中药治疗,导致延误了最佳的有效治疗时机。

  第二步:积极寻求病理诊断 第一次听说自己患肺癌的消息,不妨找有经验的大夫给看一下。因为单靠影像或痰脱落细胞学来进行诊断的肺癌病例,即便是顶级的影像专家,事实上临床经手术后证实都会有部分患者是良性病变,反而部分术前疑似良性病变患者,术后证实恰恰是恶性病变。而经验丰富的胸外科医师可以通过肺穿刺、胸腔镜、纵膈镜等多种方法取到肿瘤组织进行病理诊断,更进一步的基因检测能够帮助医生选择正确的治疗策略,使治疗不走弯路。

  第三步:多学科会诊肺癌患者先分期后治疗,包括胸外科、呼吸科、肿瘤内科、放疗科等共同参与的肺癌多学科会诊制度,共同制定科学合理的治疗方案,避免谁接诊谁治疗,盲目、过度、无效治疗。甚至无病理化疗,无基因检测结果的靶向治疗等不正规现象发生。

  第四步:个体化治疗个体化治疗是近年来肺癌治疗的新模式,其精髓是:根据临床分期、年龄、身体状况、分子表型、基础疾病等选择合适的受益人群和治疗方法。对于失去手术机会的晚期非小细胞肺癌的患者,可以选择非手术方法治疗,EGFR基因突变的患者可从表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂这样的靶向药物的治疗中获益。

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